糖尿病患者血脂检测及其临床意义分析
目的:探讨糖尿病患者的血脂变化。方法:对2010-2012年就诊的97例糖尿病患者检测血脂4项,对糖尿病血脂异常患者,按照国际、国内诊断标准进行病因分析。结果:97例糖尿病患者中,53例血脂异常,血脂异常发生率为.6%。单项TC、TG、LDL-C升高分别为6、8、4例,TC、TG二者同时增高6例,TC、TG、LDL-C同时升高5例。结论:糖尿病患者除了控制血糖水平外,应同时预防和控制血脂水平。
标签:糖尿病;血糖 血脂
糖尿病是一组由多种病因引起的慢性高血糖的代谢紊乱性疾病,糖尿病是临床的多发病、常见病。目前临床上糖尿病患者的数量也随着人们生活水平的提高呈上升趋势。糖尿病患者通常会继发血脂代谢的异常,继而并发心血管等疾病,所以血脂的测定对糖尿病患者并发症的发生、发展、诊断有重要的临床意义。血脂是生命细胞基础代谢必需物质,是血液中类脂和中性脂肪的总称[1],血脂检查是定量测定血浆中脂类含量的一种方法,现将107糖尿病患者的血脂测定情况和临床意义报告如下:
1临床资料
1.1 一般资料:患者组97例为本院门诊及住院者,均经临床确诊为糖尿病,其中男52 例,女45例;年龄35~72 岁,平均53. 3 岁;按WHO 2001 年标准诊断为1-糖尿病11 例,2-糖尿病86 例。
1.2仪器: 日立7600型全自动生化分析仪
1.3试剂:三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的检测采用上海科华-东凌生物技术有限公司生产的试剂盒。
1.4检测方法:抽取空腹静脉血2 ml,分离血清供上机测定。
2 结果
97例糖尿病患者中,53例血脂异常,血脂异常发生率为.6%。单项TC、TG、LDL-C升高分别为6、8、4例,TC、TG二者同时增高6例,TC、TG、LDL-C同时升高5例。
3 讨论
糖尿病已成为全世界医务工作者面临的难题,并发心血管系統疾病是糖尿病患者死亡的首要原因[2]。而脂类代谢能反映糖尿病患者血管病变的发生发展,
LDL的升高和HDL的降低都是危险因素。
现在认为糖尿病患者血脂异常的机理是:糖尿病患者由于其体内发生自体免疫导致胰岛素水平低,或者包含肝脏和脂肪组织在内的外周官能组织出现胰岛素抵抗,正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的作用,胰岛素敏感组织(肌肉、脂肪组织、肝脏)葡萄糖摄取减少及抑制肝葡萄糖输出作用减弱[3]。
综上所述,糖尿病患者机体内环境的改变是一个复杂的问题,糖、脂代谢紊乱是其主要的生化及病理生理异常,且常与肥胖,胰岛素抵抗,性激素水平失衡等临床状态组合在一起,故应重视血糖、血脂指标及相关实验室检查的联合监测[4]。了解血糖与血脂及相关检查指标之间的关系,在对糖尿病患者的治疗中,不仅要降血糖,而且还要经常监测血脂水平,若血脂增高还要降血脂。血糖的有效控制,对于改善脂质代谢紊乱是非常必要的。尿病患者血糖水平高低对不同脂质异常变化存在差异,随着血脂异常的增高,心脑血管疾病的发病率呈上升趋势。
参考文献
[1]贾向东.血脂检测在糖尿病患者中的临床作用与分析[J].按摩与康复医学,2012,3(11下):177.
[2] 张勇军.糖尿病血脂检测的临床价值分析[J].中国保健营养(下旬刊),2012,22(8):2952-2953.
[3]李丽娜.血脂检测与糖尿病合并症的关系[J].基层医学论坛,2009,13(20):633.
[4]陈颖,赵元明,刘凌云,常洪劲等.糖尿病患者血脂和载脂蛋白测定与临床应用[J].临床荟萃,2001:07.
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