维普资讯 http://www.cqvip.com 中国组织工程研究与临床康复ＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＲｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｖｅ ＴｉｓｓｕｅＥｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇＲｅｓｅａｒｃｈ Ｊｕｎｅ １７，２００７ ＶｏＬ ７ ７，＾『７，，Ｖ臼 ａ２４第７ ７卷第２４期２００７—０６—１７出版 Ｍｏｂｉ ｌ ｉｚａｔｉｏｎ ｏｆ ａｕｔｏｌｏｇｏｕｓ ｐｅｒｉ ｐｈｅｒａｌ ｂｌｏｏｄ ｓｔｅｍ ｃｅｌ ｌｓ ｂｙ ｍｉｔｏｘａｎｔｏｎｅ， ａｒａｂｉｎｏＳｙＩＣｙｔｏＳｉｎ ａｎｄ ｇｒａｎｕｌｏｃｙｔｅ ｃｏｌｏｎｙ・ ｓｔｉｍｕｌａｔｉｎｇ ｆａｃｔｏｒ ｒｅｇｉｍｅｎ ａｎｄ ｈａｒｖｅｓｔｉｎｇ ｂｙ ｌａｒｇｅ・ｖｏｌｕｍｅ ＩｅｕｋａｐｈｅｒｅＳｉＳ Ｈｕａｎｇ Ｙｉ—ｈｏｎｇ ，Ｘｕ Ｋａｉ—ｌｉｎ ，Ｈｅ Ｘｕ—ｐｅｎｇ ，Ｌｉ Ｄｅ—ｐｅｎｇ ，Ｌｕ ｑｕｎ—ｘｉａｎ ，Ｌｉ Ｂａｏ—ｌｉｎ ，】 Ｙｕｅ—ｈｏｎｇ ，Ｓｕｎ Ｈａｉ—ｙｉｎｇ ，Ｐａｎ Ｘｉｕ—ｙｉｎｇ Ａｂｓｔ ｒａｃｔ ＢＡＣＫＧＲＯＵＮＤ：Ｔｈｅ ｐｒｉｍａｒｙ ｑｕａｌｉｆｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ ｂｌｏｏｄ ｓｔｅｍ ｃｅｌｌ ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ（ＰＢＳＣＴ） ｉｓ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｍｏｂｉｌｉｚａｔｉｏｎ ａｎｄ ｈａｒｖｅｓｔｉｎｇ ｏｆ ｈｅｍａｔｏｐｏｉｅｔｉｃ ｓｔｅｍ ｃｅｌｌｓ．Ｔｈｅ ｍｏｂｉｌｉｚａｔｉｏｎ ｅｆｉｃｆａｃｙ ｉｓ ｃｌｏｓｅｌｙ ｒｅｌａｔｅｄ ｔｏ ｔｈｅ ｓｅｌｅｃｔｉｏｎ ｏｆ ｈｉｇｈ－ｅｆｉｃａｃｙ ｌｆｏｗ－ｔｏｘｉｃｉｔｙ ｒｅｇｉｍｅｎ，ｔｈｅ ｔｉｍｉｎｇ ｏｆ ｍｏｂｉｌｉｚａｔｉｏｎ ａｎｄ ｈａｒｖｅｓｔｉｎｇ ａｓ ｗｅｌ１ ．’Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ Ｈｅｍａｔｏｌｏｇｙ，Ｘｕｚｈｏｕ ｏｆ ｔｈｅ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｘｕｚｈｏｕ Ａｆｉｌｆｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｃｏｌｌｅｇｅ， ２２１００２． Ｐｒｏｖｉｎｃｅ Ｊｉａｎｇｓｕ Ｃｈｉｎａ： ＯＢ］ＥＣＴＩＶＥ： Ｔ０ ｉｎｖｅｓｔ．ｇａｌｅ ｔｈｅ ｅｆｒｉｃａｃｙ ０ｆ ｍｉｔｏｘａｎｔ０ｎｅ（ＭＩＴ） ｃ０ｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｈｉｇｈ－ｄ０ｓｅ ａｒａｂｉｎｏｓｙｌｃｙｔｏｓｉｎ（Ａｒａ．ｃ）， ｔ｜ｏｎ， ｃ０：１ ０ｎｙ．ｓｔｂｉｍｙｕｇｌＩａｒａｌｔｉｎｇｕａｌ ｏｆｃａｙｃｔｅｏ 。ｒ （ＧＭ －０ 。 ）ＣｓＳ ｉＦｍ ） ｕｏｌａｎ ｉｍｏｎｇ ｂｆａｉｌｃｉｚｔｉｏｎ （ｇ Ｐ（Ｂ；。ＳＣＣｓｓ 。 ｉ ｎ ｐａ。０ｔｉｎｅｅｎ ｔｏｓ ｒｗ∞ｍｉｔｈ ｈ ｎｅｍａａ“ｔ０ｏｎｌ ｏｏｇｆｉ ａｃＧ－ｌ ＣｍａＳＦｌｉ ｇａｎｎａｄｎ ｃｇｉｒｅａｓｎ ｕａｌｎｏｄｃ ｙｓｔｏｅｌ－ｉｄｍ 。ｔｕ。ｍｏ巾ｐｒｈｓ？ ． ｇ。 Ｐ２。２。１ …’０ｖ＿ｎ０…’ｃ２ｅ，．ｃ……ｈｉｎＪａ一 ｎｇ。 Ｈｕａｎ口 Ｙ卜ｈＯｎｇ． ＤＥＳＩＧＮ：Ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ ｓｔｕｄｙ ｉｔｗｈ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ Ｐｒ０ｆｅｓｓＯｒ ｐｈｙｓｉｃｉａｎ． Ｈｅｍａｔ０Ｉｏａｖ． ＸｕｚｈＯｕ Ｃｈｉｅｆ Ｍａｓｔｅ ｔｈｅ ＭｅｄｉｃａＩ ＸｕｚｈＯｕ Ｊｉａｎ口ｓｕ Ｃｈｉｎａ 【ｕ【０ｒ． ＤｅＤａ＾ｍｅｎｔ Ｏｆ ＳＥ１－ＦＩＮＧ：Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｈｅｍａｔｏｌｏｇｙ，ｔｈｅ Ａｆｉｌｆｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｘｕｚｈｏｕ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ ＰＡＲＴＩＣＩ ＰＡＮＴＳ： Ｆｏｒｔｙ－ｔｗｏ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｈｅｍａｔｏｌｏｇｉｃａＩ ｍａｌｉｇｎａｎｃｉｅｓ ａｎｄ ｓｏｌｉｄ ｔｕｍｏｒｓ ａｄｍｉｆｅｄ ｔｏ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｈｅｍａｔｏｌｏｇｙ．Ｘｕｚｈｏｕ ＭｅｄｉｃａＩ Ｃｏｌｌｅｇｅ ｆｒ０ｍ Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ １ ９９８ ｔｏ Ｄｅｃｅｍｂｅｒ ２００６ ｗｅｒｅ ｉｎｖｏｌｖｅｄ ｉｎ ｔｈｉｓ ｓｔｕｄｙ．Ｔｈｅｙ ｗｅｒｅ ｄｉａｇｎｏｓｅｄ ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ＦＡＢ ｃｌａｓｓｉｉｆａｔｃｉｏｎ ｃｒｉｔｅｒｉａ ａｎｄ ｎｅｗ ＷＨＯ ｐｒｏｐｏｓａｌｓ．Ｔｈｅ ｉｎｖｏｌｖｅｄ ｐａｔｉｅｎｔｓ． ２５ ｍａｌｅ ａｎｄ １ ７ ＡｆｆｉＩｉａ【ｅｄ ＨｏｓＤ Ｉ Ｏｆ ＣＯ¨ｅ口ｅ． ２２１００２． Ｐｒ０ｖｉｎｃｅ Ｈｘｒ１５８３＠ｓｉｎａ∞ｍ Ｒｅｃｅｉｖｅｄ：２００６－１ １－０６ ＡｃｃｅＤｌｅｄ：２００７－０１－１６ ｆｅｍａｌｅ，ａｖｅｒａｇｅｄ ２９ ｙｅａｒｓ ｒａｎｇｉｎｇ ｆｒｏｍ ７ ｔｏ ５４ ｙｅａｒｓ ａｎｄ ｗｅｉｇｈｔｅｄ（５２±１８）ｋｇ．Ａｍｏｎｇ ｔｈｅｍ，１２ ｗｅｒｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｔｈ ａｃｕｔｅ ｍｙｅｌｏｂｌａｓｔｉｃ Ｉｅｕｋｅｍｉａ． ６ ｗｅｒｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ａｃｕｔｅ ｌｙｍｐｈｏｂｌａｓｔｉｃ Ｉｅｕｋｅｍｉａ （ＡＬＬ）， １ ｗａｓ ｐａｔｉｅｎｔ ｗｉｔｈ ｃｈｒｏｎｉｃ ｇｒａｎｕｌｏｃｙｔｉｃ Ｉｅｕｋｅｍｉａ（ＣＧＬ）ａｔ ｃｈｒｏｎｉｃ ｐｈａｓｅ，１ ５ ｗｅｒｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｎｏｎ－Ｈｏｄｇｋｉｎ ｌｙｍｐｈｏｍａ（ＮＨＬ），４ ｗｅｒｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ Ｈｏｄｇｋｉｎ ｌｙｍｐｈｏｍａ（ＨＬ），２ ｗａｓ ｐａｔｉｅｎｔ ｉｔｗｈ ｍｕｌｔｉｐｌｅ ｍｙｅｌｏｍａ（ＭＭ），２ ｗｅｒｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ａｄｖａｎｃｅｄ ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒ．Ａｌ ｌｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｐｐｒｏａｃｈｅｄ ｔｏ ｏｒ ｇｏｔ ｃｏｍｐｌｅｔｅ ｒｅｍｉｓｓｉｏｎ ａｆｔｅｒ ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａＩ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ． Ｎｏ ｔｕｍｏｒ ｃｅｌＩ ｉｎｆｉｌｔｒａｔｉｏｎ ｗａｓ ｏｂｓｅｒｖｅｄ ｉｎ ｂｏｎｅ ｍａｒｒｏｗ ｃｙｔｏｌｏｇｉａｌｃ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ． ｃｏｎｓｅｎｔｓ ｏｆ ａｌＩ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｏｂｔａｉｎｅｄ． ｅ ｆｕｎｃｔｉｏｎｓ ｏｆ ｔｈｅ ｍａｉｎ ｏｒｇａｎｓ ｓｕｃｈ ａｓ ｈｅａｒｔ，ｌｕｎｇ，Ｉｉｖｅｒ ａｎｄ ｋｉｄｎｅｙ， ａｎｄ ｓｏ ｏｎ．ｗｅｒｅ ｎｏｒｍａＩ．Ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｕｎｄｅｒｗｅｎｔ ａｎ ａｖｅｍｇｅ ｏｆ ８－ｃｏｕｒｓｅ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ ｂｅｆｏｒｅ ｔｈｅ ｍｏｂｉｌｉｚａｔｉｏｎ．Ｉｎｆｏｒｍｅｄ （０６－５０－１ １．８ｏ４６ Ｙ】 Ｈｕａｎｇ ＹＨ，Ｘｕ ＫＬ．Ｈｅ ＸＰ．Ｌｉ ＤＰ．Ｌｕ ＱＸ．Ｌｉ ＢＬ．Ｊｉ ＹＨ．Ｓｕｎ ＨＹ． Ｐａｎ ＸＹ ＭＯｂ川ｚａｔｉＯｎ Ｏｆ ａｕｔ０ｌｏｇＯｕｓ ｐｅ＾ｐｈｅｒａＩ ｂｌｏｏｄ ｓｔｅｍ ｃｅｌｌｓ ｂｖ ｍｉｔＯｘａｎｔ０ｎｅ ＭＥＴＨＯＤＳ：ＭＩＴ ｗａｓ ｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓｌｙ ｉｎｊｅｃｔｅｄ ａｔ １０ ｍｇ／（ｍ２・ｄ）ｆｏｒ ２ 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ｕｓｉｎｇ ｈｅｍａｔｏｐｏｉｅｔｉｃ ｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒｓ（ＨＧＦ），ｔｈｅ ｐｅｒｃｅｎｔａｇｅ ｏｆ ＣＤ３４ ｃｅｌｌｓ ｉｎ ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ ｂｌｏｏｄ ｏｆ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗａｓ（０．０５４＋０．０３２）％．Ａｆ【ｅｒ ｕｓｉｎｇ Ｇ．ＣＳＦ／ＧＭ－ＣＳＦ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｉｔ ｗａｓ（１．８２￣０．７６）％， ｈｉｗｃｈ ｗａｓ ｏｂｖｉｏｕｓｌｙ ｉｎｃｒｅａｓｅｄ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈａｔ ｏｆ ｗｉｔｈｏｕｔ ｕｓｉｎｇ ＨＧＦ （Ｐ＜０．００１）．Ｔｈｅ ＣＤ３４ ｃｅｌｌｓ ａｎｄ ＣＦＵ－ＧＭ ｙｉｅｌｄｓ ｏｆ ２２ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ Ｃ－ＣＳＦ ｐｌｕｓ ＧＭ－ＣＳＦ ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ【（８．７６￣３．３９）ｘｌＯ５／ｋｇ，（３．５２±１．３３）ｘｌＯ５／ｋａ，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ］ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｉｆａｎｔｌｃｙ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｏｆ ２０ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ Ｇ．ＣＳＦ ａｌｏｎｅ ｇｒｏｕｐ『（６．１２±２．１１）ｘｌ０６／ｋｇ， （２．Ｏ３±１．Ｏ７）ｘｌＯ５／ｋｇ， ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ （尸＜０．ｏ５）】．Ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ ｎｏ ｏｂｖｉｏｕｓ ｃｈａｎｇｅｓ ｏｆ Ｔ Ｉｙｍｐｈｏｃｙｔｅ ｓｕｂｓｅｔｓ ｉｎ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｈｅｎ ｕｓｉｎｇ Ｇ－ＣＳＦ，ＧＭ－ＣＳＦ ｆｏｒ ｓｏｍｅ ｄａｙｓ ｅｘｃｅｐｔ ｔｈａｔ ＣＤ３４ ｃｅｌｌｓ ｉｎｃｒｅａｓｅｄ ｇｒａｄｕａｌｌｙ（尸＞０．ｏ５）．（ Ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｒｅｌａｔｅｄ ａｄｖｅｒｓｅ ｒｅａｃｔｉｏｎｓ： １１ ｔｏⅢｄｅｇｒｅｅ ｈａｉｒ－ｌｏｓｓ ｗａｓ ｓｅｅｎ ｉｎ ａｌＩ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ． ＢＩｏｏｄ ｐｌａｔｅｌｅｔｓ ｄｒｏｐｐｅｄ ｔｏ（４．５４３￣２６．１４１ｘｌ００ Ｌ ａｔ ｄｉｆｅｒｅｎｔ ｄｅｇｒｅｅｓ．Ｉｎｆｅｃｔｉｖｅ ｆｅｖｅｒｓ（３７．８℃ｔ０ ４１．Ｏ℃）ｏｃｃｕｒｒｅｄ ｉｎ ２１ ｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｂｕｔ ｔｈｅｙ ｗｅｒｅ ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ ｉｎ ｓｈｏｒｔ ｔｅｒｍ ａｆｔｅｒ ａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ． ＡＩＩ ｔｈｅ ｓｉｄｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ Ｇ－ＣＳＦ ａｎｄ ＧＭ－ＣＳＦ ｗｅｒｅ ｍｉｌｄ ａｎｄ ｒｅｖｅｒｓｉｂｌｅ． ｅａｓｉｌｙ ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ ｗｉｔｈ ｐａｒａｃｅｔａｍｏｌ ｏｒ ｓｔｅｒｏｉｄｓ．Ｂｏｎｅ ｐａｉｎ（ｍａｉｎｌｙ ｉｎ ＩｕｍｂｏｓａｃｒａＩ ｒｅｇｉｏｎ）ｏｃｃｕｒｒｅｄ ｉｎ １ ３ Ｄａｔｉｅｎｔｓ ｗｈｅｎ ＷＢＣ ｗｅｎｔ ｕＤ ｑｕｉｃｋＩｙ．（ 沈阳１２００邮政信箱１１０００４ ｋｆ２３３８５ｏ８３＠ｓｊｎａ．∞ｍ ｗｗｗ．ｚｇＩｃｌ（ｆ．∞ｍ ４篮 ７ 维普资讯 http://www.cqvip.com 维普资讯 http://www.cqvip.com ｌＳＳＮ １６７３－８２２５ ＣＮ ２１－１５３９／Ｒ 米托蒽醌、阿糖胞苷、粒细胞集落刺激因子的动员方案及 ’寸一 大容量采集自体外同血千细胞 Ｃａ州ｅｄ ０ｕｔ ｉｎ ５ ｃａｓｅｓ ０ｆ ＡＭ ＬＩ １５ ｃａｓｅｓ ０ｆ ＮＨ ＬＩ ２ ｃａｓｅｓ ０ｆ ＡＬＬ ０．０３２）％．Ａｆｔｅｒ ｕｓｉｎｇ Ｇ－ＣＳＦ，ＧＭ—ＣＳＦ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ。 ｉｔ ｗａｓ （１．８２± ａｎｄ ４ ｃａｓｅｓ ０ｆ ＨＬ． ＢＥＡＣ ｒｅｇ ｎｅｎ： ＢＣＮＵ ｗａｓ ｉｎｔｒａＶｅｎ０ｕｓｌｙ ０＿７６）％．ｗｈｉｃｈ ｗａｓ ０ｂｖｉ０ｕｓＩｙ ｉｎｃｒｅａｓｅｄ ｃ０ｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈａｔ ０ｆ ｉｎｉｅｃｔｅｄ ａｔ ３００ ｍｇ，ｍ ｆ０ｒ ６ ｄａｙｓ， ＶＰ１ ６ ｗａｓ ｉｎｔｒａＶｅｎ０ｕｓＩｙ ｉ ｎｊｅｃｔｅｄ ｗｉｔｈ０ｕｔ ｕｓｉｎａ ＨＧＦ （Ｐ＜０．００１）． Ｔｈｅ ＣＤ３４ ｃｅ¨ｓ ａｎｄ ＣＦＵ－ＧＭ ａｔ １００ ｍｇ，ｍ２。 ０ｎｃｅ ｅｖｅｒｙ １２ ｈ０ｕｒｓ， ｆ０ｒ ２ ｔ０ ５ ｄａｙｓ，Ａｒａ－Ｃ ｗａｓ ｅｌｄｓ ０ｆ ２２ ｃａｓｅｓ ｊｎ Ｃ—ＣＳＦ ｐＩｕｓ ＧＭ—ＣＳＦ ｃ０ｍｂＩｎａｔｊ０ｎ ｇｒ０ｕｐ ｉｎｔｒａｖｅｎＯｕｓＩｙ ｉｎｉｅＣｔｅｄ ａｔ １ ００ ｍｇ，ｍ ，０ｎｃｅ ｅｖｅｒｙ １ ２ ｈ０ｕｒｓ。ｆ０ｒ ２ ｔ０ ［（８．７６±３．３９）×１０５／ｋｇ， （３．５２±１．３３）×１０５／ｋｇ。ｒｅｓｐｅｃｔｉＶｅＩｙ】ｗｅｒｅ ５ ｄａｙｓ。 Ｃｙ ｗａｓ ｉｎｔｒａｖｅｎ０ｕｓＩｙ ｉ ｎｊｅｃｔｅｄ ａｔ １．５ ｇ，（ｍ ・ｄ） ｆ０ｒ ２ ｔ０ ５ ｓｉａｎＩｆｉｃａｎｔＩＶ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈ０ｓｅ ０ｆ ２０ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ Ｇ－ＣＳＦ ａ１０ｎｅ ｇｒ０ｕｐ ｄａｙｓ：ＣＢＶ ｒｅｇｉｍｅｎ：Ｃｙ、＾旧ｓ ｔａｋｅｎ ａｔ １．５ ｇ，（ｍ ・ｄ）ｆ０ｒ ３ ｔ０ ６ ｄａｙｓ， ［（６．１２±２ １１）×１０５／ｋｇ，（２．０３±１．０７）×１０５／ｋｇ，ｒｅｓｐｅｃｔｉＶｅＩｙ（Ｐ＜０．０５）】． ＢＣＮＵ ｗａｓ ｔａｋｅｎ ａｔ ３００ ｍｇ，ｍ ｆ０ｒ ６ ｄａｙｓ。 ａｎｄ ＶＰ１６ ｗａｓ ｔａｋｅｎ ａｔ ＣＤ４，ＣＤ８ Ｄｅ ｒｉｐｈｅｒａＩ ｂ１００ｄ ｃｅ¨ｓ ｉｎ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｈｅｍａｔ０１０ｇｉｃａＩ １５０ ｍｇ，ｍ 。 ０ｎｃｅ ｅｖｅｒｙ １２ ｈ０ｕｒｓ ｆ０ｒ ４ ｔ０ ６ ｄａｙｓ． ＢＩＣＴ ｒｅｇｉｍｅｎ ｍａｌｊａｎａｎｃｉｅｓ ｗａｓ ａｂｎ０ｒｍａＩ （＜ １） ｗｈｅｔｈｅｒ ｕｓｉｎｇ ｈｅｍａｔ０ｐ０ｉｅｔｉｃ ｗａｓ ｃａｒｎｅｄ ０ｕｔ ｉｎ ２ ｃａｓｅｓ ０ｆ ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒ： Ｂ（：ＮＵ ｗａｓ ｔａｋｅｎ ａｔ ｆａｃｔ０ｒｓ ０ｒ ｎ０ｔ． Ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ ｎ０ ０ｂｖｉ０ｕｓ ｃｈａｎｇｅｓ ０ｆ Ｔ Ｉｙｍｐｈ０ｃｙｔｅ ３ＯＯ ｍｇ／ｍ ， ＩｆＯｓｆａｍｊｄｅ ａｔ １Ｏ ｇ／ｍ ， ｃａｒｂＯｐＩａｔｉｎ ａｔ ６ＯＯ ｍｇ／ｍ ａｎｄ ｓｕｂｓｅｔｓ ｉｎ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｈｅｎ ｕｓｉｎｇ Ｇ—ＣＳＦ『ＧＭ—ＣＳＦ ｆｏｒ ｓｏｍｅ ｄａｙｓ ｔａｘ０Ｉ ａｔ １８０ ｍｇ． ｅｘｃｅＤｔ ｔｈａｔ ＣＤ３４＋ｃｅ¨ｓ ｉｎｃｒｅａｓｅｄ ｇｒａｄｕａＩＩｙ（Ｐ＞０．０５） ＰＢＳｃ ｕｎｆｒｅｅｚｉｎｇ ａｎｄ ｂａｃｋ ｐｅ—．ｕｓｉｏｎ ＰＢＳＣ ｍｏｂｉＩｉｚａｔｉｏｎ．ｒｅＩａｔｅｄ ａｄｖｅｒｓｅ ｅ竹＿ｅｃｔｓ Ａｕｔ０Ｉｏｇ０ｕｓ ＰＢＳＣｓ ｗｅｒｅ ｒｅｉｎｆｕｓｅｄ ３６ ｔ０ ４８ ｈ０ｕｒｓ ａｆｔｅｒ ｐｒｅ－ｄｉｓｐ０ｓａＩ Ⅱｔ０Ⅲｄｅｇｒｅｅ ｈａｉ卜ＩＯｓｓ ｗａｓ ｓｅｅｎ ｉｎ ａ¨ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ＢＩＯ０ｄ ｐＩａｔｅＩｅｔｓ 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０ｆ Ｔ ＩｙｍＤｈ０ｃｙｔｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｍｏｂｉ¨ｚａｔｉｏｎ ｓｕｂｓｅｔｓ ｉｓ ｓｉｇｎｉ ｃａｎｔ ｉｎ ｔｒａｎｓｐＩａｎｔａｔｉ０ｎ。ｗｈｉｃｈ ｈａｓ ｃｒｕｃｉａＩ ｅ仟ｅｃｔ ０ｎ Ｗｉｔｈ０ｕｔ ｕｓｉｎｇ ｈｅｍａｔ０ｐ０ｉｅｔｉｃ ｇｎ）ｗｔｈ ｆａｃｔ０ｒｓ（ＨＧＦ）。ｔｈｅ ｐｅｒｃｅｎｔａｇｅ ｒｅｃ０ｖｅｒｙ ０ｆ ｉｍｍｕｎ＿ｌｖ ｆｕｎｃｔｉ０ｎ ａｆｔｅｒ ａｕｔ０ｌ０ｇ０ｕｓ ＰＢＳＣＴ．Ｔ ＩｙｍＤｈ０ｃｙｔｅ Ｑｆ ＣＤ３４ ｃｅＩＩｓ ｉｎ ｐｅ帅ｈｅｒａＩ ｂＩｏｏｄ ｏｆ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗａｓ （Ｏ．Ｏ５４± ｓｕｂｓｅｔｓ ｗｅｒｅ ｄｅｔｅｒｍｊｎｅｄ ｂｖ ＦＡＣＳ． Ｔｈｅ ｒｅｓｕｎｓ ｓｈｏｗｅｄ ｔｈａｔ ｔｈｅ 沈阳１２００邮政信箱１１０Ｏｏ４ Ｉ（ｆ２３３８５Ｏ８３＠ｓ；ｎａ ｃ０ｍ ～ｎⅣ．ｚｇｌｃＩ（ｆｃ０ｍ ４８３９ 维普资讯 http://www.cqvip.com 维普资讯 http://www.cqvip.com ｓｓＮ １６７３．８２２５ ｃＮ ２１．１５３９『Ｒ 莆删∞ｍ碰 黜，＠咖日 兄 ’寸。大容量采集自体外周血干细胞 善米托蒽醌：阿糖腥鼋、粒细嗅塞落刺激因子的动员方案及 例恶性血液病和实体瘤患者，诊断符合国际白血病分型及世界卫生组织 新分类标准。男２５例，女１７例，年龄７—５４岁，平均２９岁，体质量（５２± ｐｒｏｇｅｎｊｔ０ｒ ｃｅｌｌ∞ｌｌｅｄｉ０ｎ ａｆ【ｅｒ ｇｒａｎｕ１０ｃｙ【ｅ ｃ０１０ｎｙ－ｓｔｊｍｕＩａｔｊｎｇ ｆａｃｔ０ｒ ｐｌｕｓ ｃｈｅｍ０ｔｈｅｒａｐｙ．ｉｎｄｕｃｅｄ ｍ０ｂ川ｚａｔｉ０ｎ．Ｔｒａｎｓｆｕｓｊ０ｎ ２００２：４２（１ １）：１ ５１４－１ ５２２ １８ Ａｒ０ｒａ Ｍ．Ｂｕｍｓ ＬＪ， ＢａｒｋｅＴ ＪＮ， ｅｔ ａｌ Ｒａｎｄｄｍ｜ｚｅｄ ｃｏｍｐａｒｉｓ０ｎ ０ｆ ｇｒａｎｕＩｏｃｙｔｅ∞ｌ０ｎｙ－ｓｔｊｍｕＩａｔｌｎｇ ｆａｃｔ０ｒ Ｖｅｒｓｕｓ ｇｒａｎｕｌｏｃ ｅ－ｍａｃｒ０ｐｈａｇｅ ∞１０ｎＶ．ｓｔｉｍｕＩａ廿ｎｇ ｆａｄ０ｒ ｐＩｕｓ ｊｎｔｅｎｓｉｖｅ ｃｈｅｍ０ｔｈｅｒａｐｙ ｆ０ｒ ｐｅ ｐｈｅｒａｌ ｂＩｏｏｄ ｓｔｅｍ ｃｅｌｌ ｍ０ｂｊｌｊｚａｔｉ０ｎ ａｎｄ ａｕｔ０Ｉｏｇ０ｕｓ ｔｒａｎｓｐＩａｎｔａｔｊ０ｎ＿ｎ ｍ ｕＩｔｊｐＩｅ １８）ｋｇ。其中急性髓细胞白血病１２例，急性淋巴细胞白血病６例，慢性 粒细胞白血病慢性期１例，非霍奇金淋巴瘤１５例，霍奇金淋巴瘤４例， 多发性骨髓瘤２例，晚期乳癌２例。患者均经常规化疗达到或接近完全 缓解，骨髓细胞学检查无肿瘤细胞浸润。心、肺、肝、肾等主要脏器功能正 常。动员前化疗疗程平均８次，所有患者均对治疗项目知情同意。 方法：患者均采用米托蒽醌１Ｏ ｍｇ，（ｍ ・ｄ）静脉滴注第２—３ ｄ后，阿糖胞 ｍｖｅ１０ｍａ．Ｂｉ０Ｉ ＢＩｏｏｄ Ｍａｒｒｄｗ ＴｒａｎｓｐＩａｎｌ ２００４：１０（６）：３９５－４０４ １９ Ｋ０ｃ ＯＮ，Ｇｅｒｓ０ｎ Ｓ ＬＩ Ｃ∞ｐｅｒ ＢＷ，ｅｔ ａＩ．Ｒａｎｄ０ｍｉｚｅｄ ｃｒ０ｓｓ－０ｖｅｒ ｔｎａ１ ０ｆ ｐｒＯｅＩｅｎｉｔｏｒ—ｃｅＩ ｍｏｂｉＩｌｉｚａｔ ｎ： ｈｉｇｈ＿ｄｏｓｅ ｃｙｃ１０ｐｈｏｓｐｈａｍｉｄｅ ｐＩｕｓ ∞ｌ０ｎｙ－ｓｔｉｍｕＩａ廿ｎｇ ｆａｃ【０ｒ （Ｇ－ｃＳＦ）ｖｅｒｓｕｓ ∞１０ｎｙ－ｓｔｉｍｕＩａｔｉｎｇ ｆａｃｔ０ｒ ｐＩｕｓ ｇｒａｎｕＩｏｃｙｔｅ ∞１０ｎｙ＿ｓＵｍｕＩａｔｉｎｇ ｆａｃｔ０ｒ．Ｊ Ｃｌｊｎ Ｏｎｃ０Ｉ ２０００：１８（９）：１８２４－１８３０ Ｌ０ｎ．ａＩ Ｓ，Ｈｉｃｋｓ Ｍ，Ｒ０ｓｅｎｔｈ ａＩ Ｈ，ｅｔ ａＩ．Ａ ｒａｎｄ０ｍｉｚｅｄ ｔｎａＩ∞ｍｐａｒ＿ｎｇ ｔｈｅ ｇｒａｎｕＩｏｃｙ【ｅ 苷２ ｇ，ｍ 静脉滴注第１—２ ｄ，１次／１２ ｈ。当白细胞计数下降至最低点开 始回升时，２Ｏ例患者使用粒细胞集落刺激因子５—７．５ ｇ，（ｋｇ・ｄ），连用 ３～５ ｄ，２２例患者早６：ＯＯ给予粒细胞集落刺激因子５—７．５ ｇ，（ｋｇ・ｄ），晚 ∞ｍｂｉｎａｔｉ０ｎ ０ｆ ｇｒａｎｕＩｏｃｙｔｅ－ｍａｃｒ０ｐｈａｇｅ ｃｏ１０ｎｙ－ｓｔｉｍｕＩａｔｉｎｇ ｆａｄ０ｒ ｐｌｕｓ ｇｒａｎｕＩｏｃｙ【ｅ ∞１０ｎｙ－ｓＵｍｕＩａＵｎｇ ｆａｃｔ０ｒ Ｖｅｒｓｕｓ ｇｒａｎｕＩｏｃｙ【ｅ ∞１０ｎＶ．ｓｔｉｍｕＩａｔｊｎａ ｆａ咖ｒ ｆ０ｒ ｍ０ｂ川ｚａｔｉ０ｎ ０ｆ ｄｅｎｄ ｔｊｃ ｃｅｌｌ ｓｕｂｓｅｔｓ Ｉｎ ６：ＯＯ给予粒一巨噬细胞集落刺激因子５—７ ｇ，（ｋｇ・ｄ）。白细胞计数＞ ２．５×１ ０９ ，ＣＤ３４＋细胞≥１％时，用ＣＳ ３ ＯＯＯ ｐＩｕｓ血细胞分离机连续 ｈｅｍａｔ０ｐｏｉｅｔｉｃ ｐｒｏｇｅｎｉｔ０ｒ ｃｅｌ ｌｐｒ０ｄｕｃｔｓ Ｂｊ０Ｉ ＢＩｏｏｄ Ｍａｒｒ０ｗ Ｔｒａｎｓｐｌａｎｔ ２００４：１０（１２）：８４８＿８５７ ２１ ＤｏＩｇ０ｐｏ１０ｖ Ｉ，Ａｎｄｒｅｅｖａ Ｌ，ＹａｎｋｅＩｅｖｉｃｈ Ｍ，ｅｔ ａＩ．ＤｅＩａｙｅｄ ｉｎｔｒｃＩｄｕｄｉ０ｎ ０ｆ ｇｒａｎ ｕＩｏｃ 【ｅ∞１０ｎｙ－ｓｔｊｍｕｌａｔｊｎｇ ｆａｄ０ｒ ａｆ【ｅｒ ｃｈｅｍ０ｔｈｅｒａｐｙ ｄ０ｅｓ ｎ０ｔ ａｆｒｅｄ ｐｅ＾ｐｈｅ陷ｌｂＩｏｏｄ ｓｔｅｍ ｃｅｌｌ ｙｉｅＩｄ ａｎｄ ｅｎｇｒａｆｔｍｅｎｔ ｋｉｎｅｔｉｃｓ ｊｎ ｃ ｈｉＩｄｒｅｎ ｗｉｔｈ ｈｉｇｈ－＾ｓｋ ｍａＩｊｇｎａｎｃｉｅｓ： ｒｅｔｒ０ｓｐｅｃｔｉｖｅ ｓｔｕｄｙ ０ｆ ４５ ｃａｓｅｓ． Ａｍ Ｊ Ｈｅｍａｔ０Ｉ ２００３：７３ｆ４）：２２５—２２９ Ｖｅｎｄ砒ｉ Ａ， Ｂａｔｔａｇｌｊａ Ａ， ＤｅＩ Ｐｏｅｔａ Ｇ， ｅｔ ａＩ． ＥｎｕｍｅｒａｔｊＯｎ ０ｆ ＣＤ３４＋ ｈｅｍａｔ０ｐＯｉｅｔｉｃ ｐ∞ｇｅｎｉｔ０ｒ ｃｅＩＩｓ ｆ０ｒ ｃ ｉｃａＩ ｔｒａｎｓｐＩａｎｔａｔｊ０ｎ：∞ｍｐａｎｓ０ｎ ０ｆ ｔｈｒｅｅ ｄ汗ｒｅｒｅｎｔ ｍｅｔｈｏｄｓ Ｂ０ｎｅ Ｍａｒｒ０ｗ ＴｒａｎｓｐＩａｎｔ １９９９：２４（９）： １０１９－１ １２７ ２３ Ｉｋｅｄａ Ｋ， Ｋ０ｚｕｋａ Ｔ， Ｈａｒａｄａ Ｍ． Ｆａｃｔ０ｒｓ ｆ０ｒ ＰＢＰＣ∞ｌｌｅｃｔｉ０ｎ ｅｆｒｉｃｉｅｎｃＶ ａｎｄ∞ｌｌｅｃｔｉ０ｎ ｐｒｅｄｉｃｔ０ｒｓ．Ｔｒａｎｓｆｕｓ Ａｐｈｅｒ Ｓｃｉ ２００４：３１（３）：２４５－２５９ ２４ Ｇａｓ０ｖａ Ｚ，Ｍａ ｎ０ｖ Ｉ，ＶＯｄｖａｒｋ０ｖａ Ｓ，ｅｔ ａＩ．ＰＢＰＣ∞ｌｌｅｃｔｉ０ｎ ｔｅｃｈｎｉａｕｅｓ： ｓｔａｎｄａｒｄ ｖｅｒｓｕｓ ｌａｒｇｅ ｖ０Ｉｕｍｅ Ｉｅｕｋａｐｈｅｒｅｓｉｓ （ＬＶＬ） ＿ｎ ｄ０ｎ０ｒｓ ａｎｄ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｔｒａｎｓｆｕｓ Ａｐｈｅｒ Ｓｃｉ ２００５：３２ｆ２）：１６７—１７６ ２５ Ｆ０ｎｔａｎａ Ｓ。ＧｒｏｅｂＩｉ Ｒ，Ｌｅ＿ｂｕｎｄｇｕｔ Ｋ，ｅｔ ａＩ．。Ｐｒ０ｇｅｎｉｔ０ｒ ｃｅｌ ｌｒｅｃｎＪｉｔｍｅｎｔ ｄｕ＾ｎｇ ｉｎｄＭｄｕａ ｅｄ ｈ＿ｇｈ胡０ｗ， ｖｅｒｙ＿Ｉａｒｇｅ－ｖ０ｌｕｍｅ ａｐｈｅｒｅｓｉｓ ｆ０ｒ ａｕｔ０Ｉｏｇ０ｕｓ ｔｒａｎｓｐＩａｎｔａｔｉ０ｎ ｉｍｐ巾ｖｅｓ∞ｌｌｅｃｔｉ０ｎ ｅｆｆｉｃｉｅｎ ｙ． Ｔｒａｎｓｆｕｓｉ０ｎ ２００６：４６（８）：１４０８＿１４１６ Ａｂｒａｈａｍｓｅｎ ＪＦ，Ｓｔａｍｎｅｓｆｅｔ Ｓ， Ｌｉｓｅｔｈ Ｋ， ｅｔ ａＩ． Ｌａｒｑｅ－ｖ０ｌｕｍｅ Ｉｅｕｋａｐｈｅｒ鹛ｉｓ ｙｉｅＩｄｓ ｍ０ｒｅ ｖｉａｂＩｅ ＣＤ３４＋ｃｅＩＩｓ ａｎｄ∞１０ｎｙ＿ｆ０ｒｍｉｎｇ ｕｎｌｔｓ ｔｈａｎ ｎ０ｒｍａ ｖ０ｌｕｍｅ Ｉｅｕｋａｐｈｅｒ船ｉｓ， ｅｓｐｅｃｉｃａＩＩｙ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｈ０ ｍ０ｂｌｌｉ ｅ １０ｗ ｎｕｍｂｅｒｓ ０ｆ ＣＤ３４＋ｃｅＩＩｓ．Ｔｒａｎｓ『ｕｓｉ０ｎ ２００５：４５（２）：２４８＿２５３ 米托葸醌、阿糖胞苷、粒细胞集落刺激因子的 动员方案及大容量采集自体外周血干细胞 黄一虹’，徐开林’，何徐彭’。李德鹏’，鹿群先’，李宝林 ，嵇月红’，孙 海英’。潘秀英’ ’徐州医学院附属医院血液科，江苏省徐州市２２１ＯＯ２； 徐州市中，心血 站，江苏省徐州市２２１Ｏ０２ 黄一虹，男，１９６４年生，江苏省泰兴市人，汉族，１９８７年徐州医学院毕 业，教授．主任医师，硕士生导师，主要从事造血干细胞移植研究。 摘要 背景：外周血干细胞移植成功的首要条件是干细胞的有效动员和采集， 选择高效低毒的动员方案，掌握动员和采集时机与动员效果密切相关。 目的：探讨米托蒽醌一大剂量阿糖胞苷方案化疗后，单用粒细胞集落刺激 因子或粒细胞集落刺激因子与粒一巨噬细胞集落刺激因子合用对恶性血 液病和实体瘤患者自体外周血干细胞的动员效果。 设计：观察对比实验。 单位：徐州医学院附属医院血液科。 对象：选择１９９８一Ｏ９／２ＯＯ６—１２在徐州医学院附属医院血液科收治的４２ 沈阳１２０ｏ邮政信箱１１ｏｏ０４ ｋｆ２３３８５０８３＠ｓ ａ．ｃａｍⅥ ｖｗ ｌｃｌ（ｆ．ｃ０ｍ ２ ｄ采集自体外周血干细胞，检测ＣＤ３４ 细胞含量和Ｔ淋巴细胞亚群。（Ｄ 单个核细胞与ＦＩＴＣ标记的ＣＤ３４＋、ＣＤ３和ＣＤ８单抗及与ＣＤ４ＰＥ标记 的ＣＤ４单抗４℃混合３Ｏ ｍｉｎ，采用流式细胞仪检测ＣＤ３４ 细胞和Ｔ细 胞亚群，分析５×１Ｏ 个细胞，得出ＣＤ３、ＣＤ３４＋细胞含量及ＣＤ４，ＣＤ８比 值。用甲基纤维素法测定粒一巨噬细胞集落形成单位。②观察术后相关不 良反应。⑧针对不同类型疾病给予相应预处理３６—４８ ｈ后回输自体外周 血干细胞，并行单个核细胞计数及台盼蓝染色，解冻后检测粒一巨噬细胞 集落形成单位和ＣＤ３４＋细胞。 主要观察指标：①动员前后ＣＤ３４＋细胞和Ｔ细胞亚群变化。②术后相关 不良反应。⑧自体外周血干细胞回输量（单个核细胞计数、粒一巨噬细胞 集落形成单位和ＣＤ３４ 细胞数）。 结果：纳入患者４２例，均进入结果分析。①动员前后ＣＤ３４＋细胞和Ｔ细 胞亚群变化：患者应用粒细胞集落刺激因子，粒一巨噬细胞集落刺激因 子动员后外周血ＣＤ３４＋细胞明显增加［（Ｏ．Ｏ５４±Ｏ．Ｏ３２）％．（１．８２± Ｏ．７６）％，Ｐ＜Ｏ．Ｏ１】。２２例联合应用粒细胞集落刺激因子和粒一巨噬细胞 集落刺激因子动员患者ＣＤ３４＋细胞和粒一巨噬细胞集落形成单位分别为 （８．７６±３．３９）×１Ｏ６／ｋｇ。（３．５２±１．３３）×１Ｏ５／ｋｇ，明显高于单用粒细胞集落刺 激因子的２Ｏ例患者［（６．１２±２．１１）×１Ｏ６／ｋｇ，（２．Ｏ３±１．Ｏ７）×１Ｏ５／ｋｇ，Ｐ＜ Ｏ．Ｏ５】。单独应用粒细胞集落刺激因子及粒细胞集落刺激因子与粒一巨噬 细胞集落刺激因子合用后随ＣＤ３４＋细胞增加，Ｔ淋巴细胞亚群变化不明 显（Ｐ＞Ｏ．Ｏ５）。②外周血干细胞动员相关不良反应：全部病例出现Ⅱ一 Ⅲ度脱发，血小板均有不同程度的下降，为（５４．４３±２６．１４）×１Ｏ Ｌ～，２１ 例患者出现感染性发热（３７．８—４１．Ｏ℃），经抗生素治疗感染均在短期内 得到控制。１３例患者在白细胞快速上升时出现骨骼疼痛（腰骶部为主）。 ④自体外周血干细胞回输量：自体外周血干细胞非程控冷冻一８ｏ℃保存 ２．Ｏ一６．５个月，细胞回收率（８８．７±７．４）％．台盼蓝拒染率（９２．１±５．５）％，回 输的单个核细胞（５．２１±２．４４）×１ＯＢ／ｋｇ，ＣＤ３４ 细胞（６．８９±３．５５）×１Ｏ６／ｋｇ， 粒一巨噬细胞集落形成单位（２．５８±２．３３）×１Ｏ５／ｋｇ。④循环血量每次１Ｏ～ １６ Ｌ（终点分血量均在３个ＴＢＶ上）。无严重毒副反应。２６例接受自体 外周血干细胞移植者造血功能均获得满意重建。 结论：米托蒽醌一大剂量阿糖胞苷方案化疗后单用粒细胞集落刺激因子 及粒细胞集落刺激因子与粒一巨噬细胞集落刺激因子合用均能安全、有 效动员自体外周血干细胞，但以合用更为有效。大容量采集是提高干细 胞产率，减少采集次数的重要手段。 关键词：外周血干细胞；动员；细胞单采；米托蒽醌；阿糖胞苷；造血生长 因子 中图分类号：Ｒ３９４．２文献标识码：Ａ文章编号：１６７３—８２２５（２ｏ０７）２４．０４８３７—０５ 黄一虹，徐开林，何徐彭，李德鹏，鹿群先，李宝林，嵇月红，孙海英，潘秀英．米托 蒽醌、阿糖胞苷、粒细胞集落刺激因子的动员方案及大容量采集自体外周血干细 胞【Ｊ】．中国组织工程研究与临床康复，２００７，１ １（２４）：４８３７４Ｂ４１ １ｗｗ、Ⅳ． ｇｌｃｌ（ｆ．∞ｍ，ｚｇｌｃＩ（ｆ ｏｕｍａｌ，ｕｐ们Ｉｅｓ，０７＿２４『２４Ｉ“８３７（ｐｓ）．ｐｄ门 （Ｅｄｉｔｅｄ ｂｙ Ｓｉｇｕｒｉ６ｎｓｓｏｎ ６Ｅ，Ｓｏｎｇ ＬＰ，Ｗａｎｇ Ｌ） ４８４］