（2019年）
姓名 政治面貌 身份证 户籍属性 家庭住址 工作单位 所属行业 单位地址 技能等级或职称 □农业户口 □非农业户口 性别 学历 手机号码 职务 □是 □否 是否外来务工人员 邮编 单位性质 工作年限 工种 邮编 □高级技师 □技师 □高级工 □中级工 □初级工 □高级职称 □中级职称 □初级职称 □其他 是否获得专利 □是 □否 发明专利数量： 是否具有实用新型专利数量： 工艺专长 外观设计专利数量： 技术水平： □国际领先 □国内领先 □省内领先 □市内领先 是否掌握高超技能 技能、技艺传授途径： □带徒 □培训 □其他 是否体现 领军作用 技能、技艺传授范围： □本单位 □本行业 □其他 □ 全国 □ 本市 是否做出突出贡献 □ 本行业 □ 本单位 做出突出贡献，取得重要成果 个人自述（500字左右，包括技术特长、特殊贡献等） 所获荣誉 盖章： 所在单位意见 年 月 日 县区（开 发区、新 区）门或市 直主管部门（社会团体）意见 “洪城工 匠”培养 选树领导小组意见 盖章： 年 月 日 盖章： 年 月 日 注：1、是否具有工艺特长、是否掌握高超技能、是否体现领军作用，是否做出突出贡献四项指标需提交证明材料，并由所在单位在证明材料上盖章确认。
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