社区护理管理式健康教育对高血压防治的效果观察

意义（P<0.05）。见表1。

表12组对产后康复保健知识的掌握程度比较组别对照组研究组字

2

时，积极调动产妇家庭支持系统，便于增强产妇自我健康保护

例（%）

掌握率

意识及护理能力，对其产后保健具有积极意义。另外，本次研究还表明，研究组护理满意度评分高于对照组（P<0.05），说明护理健康教育对产妇护理满意度的提高起到了积极的促进作用。在护理健康教育过程中，护理人员根据产妇个体差异，按照护理健康教育方案进行健康教育，能够充分发挥护理人员的专业优势，保证产妇所掌握相关知识的完整性及全面性，弥补常规护理无计划性、随意性等缺点，进一步增强产妇产后保健知识掌握率；除此之外，其能够确保工作更加准确、专业、细致，增进护患间沟通机会，相互理解，相互信任，使产妇在产后保健中更加积极、主动，以达到改善机体康复效果、提升满意度的目的。

综上所述，采用护理健康教育对产后产妇进行保健干预，

例数4848

完全掌握部分掌握未掌握

16（33.33）23（47.92）9（18.75）39（81.25）19（39.58）27（56.25）2（4.17）46（95.83）

5.0310.025

P

2.22组母乳喂养良好率及患病率比较研究组母乳喂

养良好率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患病率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表22组母乳喂养良好率及患病率比较例（%）组别对照组研究组字2P

例数4848

母乳喂养良好

率34（70.83）45（93.75）8.90.003

产后抑郁5（10.42）8.4910.004

患病率乳腺炎3（6.25）7.5000.006

贫血1（2.08）4.9090.027

17（35.42）13（27.08）7（14.58）

有助于提高产妇对康复保健知识的认知水平，提高母乳喂养率，降低患病率，提升护理满意度，值得推广。

参考文献

[1]徐秋芳，徐琪，杨利琴.护理健康教育在产妇产后保健中的应用价

值[J].医药前沿，2016，6（15）：249-250.

[2]李东威.护理健康教育在产妇产后保健中的应用价值初探[J].中国

保健营养，2017，27（25）：219-220.

[3]商田歌，龙丽霞，傅紫薇，等.护理健康教育在社区产妇产后保健中

的作用[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（9）：194-195.

（收稿日期：2019-03-02）

2.32组护理满意度评分比较护理后，研究组护理满意

度评分为（95.33±3.13）分，高于对照组的（80.27±2.20）分，差异有统计学意义（t=27.272，P=0.000）。

3

讨论

产后产妇作为围生期保健的主要服务对象，多存在不同程度的心理变化及认知障碍，可能与其年龄、受教育程度、家庭氛围、经济条件等相关，不利于产妇及新生儿机体健康。如产妇对产后保健知识认识不足，而忽略母乳喂养、个人卫生、产后定期功能锻炼等，可增加乳腺炎或贫血等疾病发生风险，以及影响新生儿对母乳的摄入，出现生长发育延缓等不良后果。因此，做好产后产妇保健中的健康教育工作，对保证产妇机体健康具有重要意义[2]。

随着医疗模式的转变及医疗制度改革，护理健康教育模式应运而生，有效满足了当前人们对健康服务需求，有利于保障患者健康水平。本次研究结果显示，研究组对产后保健知识掌握率高于对照组（P<0.05），说明护理健康教育的有效开展有助于加深产妇对保健知识的认识程度，正确对待产后保健，自觉采取有利于自身健康的行为。成立护理健康教育小组，对小组成员组织针对性培训，能够使其充分理解相关理论知识及工作方法，全面掌握护理健康教育知识及技能，并在护理健康教育基本架构基础上为患者制定专业、科学、规范的健康教育方案。一方面有效利用人力资源，避免工作中的低效性、盲目性等不足之处；另一方面则能够促进护理工作趋于科学化、标准化、规范化，保证产妇得到高质量的护理健康教育服务，促使产妇掌握知识更加全面，指导性更强，由此提高产妇对保健知识的掌握率[3]。本次研究结果显示，研究组母乳喂养良好率高于对照组（P<0.05），患病率低于对照组（P<0.05），提示护理健康教育有助于提高母乳喂养良好率及减少患病率。采取多元化方式进行护理健康教育，能够帮助产妇养成健康生活习惯及行为；与此同

2608社区护理管理式健康教育对

高血压防治的效果观察

彭家红1胡

艺2*（1黄石市爱康医院，湖北黄石435000）（2武汉疗养院，湖北武汉430074）

【摘要】目的治的效果。方法

探讨社区护理管理式健康教育对高血压防选择某社区高血压患者80例，为其提供持续

患者护

1年的社区护理管理式健康教育，比较患者护理前后舒张压与收缩压的情况以及高血压知识知晓率变化情况。结果

理前舒张压与收缩压分别为（95.3±8.4）mmHg与（145.5±10.2）mmHg，护理后分别为（84.1±7.2）mmHg与（130.4±9.5）mmHg，均明显降低（P<0.05）。护理前高血压疾病知识知晓率为55%，护理后知晓率高达100%，明显提高（P<0.05）。结论社区护理管理式健康教育对高血压防治有着非常重要的作用，可提高相关知识知晓率，显著改善血压。

【关键词】社区护理管理式健康教育舒张压

疾病知识

DOI：10.19435/j.1672-1721.2019.18.060

高血压

收缩压

*

通讯作者：胡艺

作者简介：彭家红，女，大专，主管护师。

基层医学论坛2019年6月第23卷第18期

健康教育

高血压是最常见的心脑血管疾病危险因素。当前人们生活节奏加快，生活方式改变，生活饮食无规律等，导致高血压患者呈现逐年上升的趋势。作为一种慢性疾病，高血压有着极高的危害性，但就高血压患者疾病知识的掌握情况而言，现状并不乐观。因此应积极从健康教育着手，以提高患者的防治意识，积极主动地配合预防和治疗[1]。本研究选择80例社区高血压患者，分析社区护理管理式健康教育的效果，报告如下。

11.1

资料与方法一般资料

选择某社区80例高血压患者，其中男

者的心声，及时予以安慰与鼓励，帮助患者消除负性情绪，还可以通过联合社区居委会、患者家属等方式，监督和鼓励患者主动改变不良生活习惯，控制好患者的血压。

1.3

观察指标

社区护理管理式健康教育实施时长为

1年，对比患者护理前、后的舒张压和收缩压情况。同时采用我院自制的高血压疾病相关知识问卷，让患者进行填写，共设40道题目，总计100分，90分以上为知晓，比较患者护理前后的高血压疾病知识知晓率。

1.4意义。

22.1

结果

80例患者护理后舒张压与收缩压均明显降低

表1时间护理前护理后tP

患者护理前后血压对比（x±s，mmHg）

例数8080

舒张压95.3±8.484.1±7.27.147<0.05

收缩压145.5±10.2130.4±9.511.256<0.05

统计学方法

计数资料采用字2检验，计量资料以均

48例，女32例；年龄在50岁~70岁之间，平均年龄（60.6±5.7）岁；文化程度包括高中及以上17例，中职或初中56例，小学及以下7例。选入标准[2]：①患者均符合中国高血压防治指南制定的高血压诊断标准，即：在未服用药物治疗的前提下，患者收缩压超过140mmHg或舒张压超过90mmHg（3次测量血压值超过2次符合）；②患者为社区居民；③患者及其家属自愿配合本研究的开展，并签署知情同意书。

1.2

护理方法

对80例高血压患者提供社区护理管理

式健康教育，具体内容如下：①进行高血压知识教育。结合80例患者多为中老年患者的现实情况，普遍文化程度不高，且对血压异常的相关知识和问题不够重视；因此专门分配专业讲师每周定期在社区举办免费的高血压知识讲解和诊断活动，通过发传单和邀请的方式鼓励更多人听课，并在现场及时耐心解答患者提出的问题，帮助患者详细分析原因，以引起其重视。在讲解形式上追求多样化，如基础知识讲课、典型病例介绍、高血压纪录片播放以及发放宣传资料等。②日常生活护理。其内容涵盖患者的饮食习惯、运动习惯、烟酒习惯等，高血压目前发病原因并不十分明确，由多种因素构成，如年龄、性别、体重、遗传、生活习惯等。在进行健康教育时，医疗人员要重点告知患者生活习惯的问题，血压异常的疑似患者和高血压患者在日常饮食上要以低盐、低脂和低热量的食物为主，每日摄入的盐量不能高于6g；同时要摄入相应的钙、镁、钾，多吃蔬菜、水果，降低胆固醇、饱和脂肪酸的摄入。另外，患者还要格外注意高脂血症和糖耐量异常的情况出现，饮食搭配低脂低糖食物，减少热量。总之要从整体上调节饮食结构，合理搭配饮食，进餐过程中控制速度，不能过饱。烟酒方面：要高度重视其对高血压患者及其心脑血管疾病患者造成的不良影响，戒烟戒酒，必要情况下接受社区护理人员和家庭医生的访视和监督。运动方面：要注意运动对患者心血管系统有较大的影响，所以绝不能盲目运动，预防诱发心脑血管意外。护理人员要向患者介绍运动过程中的注意事项，尤其是出现头痛、眼花、眩晕时要立刻停止，及时到医院就诊。③心理护理干预。高血压为终身性疾病，在日常生活中需要长期通过药物治疗和规范的生活方式治疗，很容易产生较大的心理负担和压力，导致患者情绪波动较大，降低生活质量。因此护理人员要耐心地对患者进行疏导与缓解，倾听患

基层医学论坛2019年6月第23卷第18期

数±标准差（x±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学

（P<0.05），见表1。

2.2患者护理前疾病知识知晓例数为44例，知晓率为

55%；护理后疾病知识知晓例数为80例，知晓率为100%，存在显著性差异（字2=8.757，P=0.003）。

3

讨论

随着当今社会生活水平的不断提高，越来越多的人生活方式发生改变，导致高血压等慢性疾病患者越来越多。有临床研究资料显示[3]，近年来，我国高血压发病率呈现逐年上升的趋势，不但对患者的生活质量产生影响，还会对生命安全构成威胁。因此必须引起医护人员和患者的高度重视。针对社区高血压患者应及时找到良好的社区防治方法，控制病情，提高生活质量。

本研究经过1年的应用效果对比，证实了健康教育对社区高血压患者的有效性。在社区护理管理式健康教育中，根据社区高血压患者的生活习惯和环境要求，在社区举办知识教育活动，积极开展患者日常生活护理、运动护理、饮食护理以及心理护理干预等，及时帮助患者排除并改正各种诱发因素，促进患者提高高血压疾病的认识，并加强重视程度，不断转变生活方

5]

式，培养良好健康的生活习惯[4，。

本组80例患者的舒张压与收缩压在健康教育护理实施1年后均明显降低，与护理前比较差异显著（P<0.05）；而在高血压相关知识的调查中，患者的疾病知识知晓率显著提高，与护理前比较差异显著（P<0.05），证实了社区护理管理式健康教育应用的有效性。

综上所述，针对社区高血压患者积极采用社区护理管理式健康教育，对控制血压，提高疾病知识知晓率有着显著效果。值

2609健康教育

得推广应用。

参考文献

[1]张晓敏.社区护理管理式健康教育对高血压防治效果探析[J].实用

临床护理学杂志，2016，1（3）：81-82.

[2]蓝峰，唐剑.综合防治健康管理模式对社区高血压患者治疗的效果

观察[J].中国老年保健医学，2013，11（1）：150-151.

[3]曾宇明，何娟.健康教育对高血压社区防治的效果分析[J].医学动物

防制，2013，29（6）：656-658.

[4]安丰兰.论健康教育在社区高血压患者健康管理中的应用与效果[J].中

国医药指南，2013，11（29）：577-578.

[5]崔学艳，杨红杰.社区护理管理式健康教育对高血压防治效果观察[J].

中国卫生产业，2015，1（13）：27-28.

（收稿日期：2019-03-06）

人工髋关节置换术患者护理中健康教育的应用效果

罗海燕

汪玲珍

（上高县中医院，江西上高3300）

【摘要】目的探讨人工髋关节置换术患者护理中应用健将2015年5月———2018年5月我院接

等。

1.2.2

研究组：在常规护理的同时实施健康教育，即：①入

院时健康教育：护理人员应以诚恳、热情的态度接待患者，向患者介绍医院相关环境，告知其主要负责医生与护理人员，帮助患者熟悉住院环境，减轻陌生感。有些患者入院时表现出明显的担忧、恐惧、紧张不安的情绪，因此护理人员应在患者入院后对其心理状况进行评估，针对性实施相应的健康教育。②术前健康教育：在实施手术治疗前，护理人员应针对患者所患疾病进行相关内容介绍，加深患者对自身疾病的了解，认识到接受、配合临床治疗的重要性，转变消极思想，提升对临床治疗的信心。同时，护理人员需告知患者接受术前检查的重要性、必要性，要求患者积极配合，告知其术前12h禁食、术前4h禁饮，并予以医疗器械、备皮、皮试等充分的术前准备工作。③术后健康教育：手术完成后，护理人员需根据患者身体恢复情况，实施适当的功能性锻炼指导，如咳嗽、深呼吸方法以及床上运动等的基本锻炼方法；同时对其实施膝关节活动度、髋关节活动度训练指导，帮助患者进行下肢肌肉训练指导，让其进行直腿高抬等的运动，但需注意不可运动过度对患者身体造成损伤。护理人员需对患者实施屈髋及屈膝运动指导，患者的活动幅度与活动量随时间延长而逐渐增加，并给予床旁体位转变指导，让其逐渐完成坐位、站位、借助行器行走的锻炼过程。④出院时健康教育：患者出院时，护理人员告知患者至少在7周左右的时间内不可采取手术侧卧位和久坐，让其俯卧3次/d，俯卧时间在10min左右即可，不要坐软沙发或是较低的椅子，不可下蹲。嘱咐患者按时到医院复诊。

1.3

观察指标

对比2组患者健康知识知晓度、护理满

意度、并发症发生率情况。

健康知识知晓度判定标准：制作健康知识知晓问卷调查表，共有20个条目，每个条目均有知晓、不知晓两个选项。护理满意度判定标准：使用调查问卷方式对患者护理满意情况进行调查，共25个条目，有满意、不满意两个选项。

1.4

统计学方法

用SPSS22.0统计学软件处理数据，计

数资料以百分比（%）表示，采用字2检验，P<0.05代表差异有统计学意义。

基层医学论坛2019年6月第23卷第18期

康教育的效果。方法

收的行人工髋关节置换术患者60例随机分为2组，对照组行常规临床护理，研究组则以常规护理为基础予以健康教育指导。对比2组护理效果。结果

研究组患者的健康知识知晓度、

临床上将健康教育应用于人

护理满意度与对照组相比明显更高，并发症发生率更低，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论

工髋关节置换术患者护理中，可减少并发症发生，提高患者的疗效和对护理的满意程度，值得推广使用。

【关键词】人工髋关节置换术满意度

DOI：10.19435/j.1672-1721.2019.18.061

人工髋关节置换术是指将人工假体置入到人体内，从而进行病患关节功能替代的一种手术方法[1]。治疗期间临床上必须实施相应的护理措施，以获得辅助治疗效果；而健康教育是临床护理中一项重要的措施，能够帮组患者缓解心理压力、改善不良情绪、提高自我保健意识，使整体护理效果得以提升[2]。本文选取我院行人工髋关节置换术患者60例为研究对象，探讨健康教育的应用价值。

11.1

资料与方法一般资料

选取我院骨科2015年5月—2018年

健康教育

护理效果

5月收治的60例实施人工髋关节置换术患者，按照电脑随机抽取法分为对照组与研究组，每组30例。研究组患者男16例、女14例；年龄42岁~73岁，平均年龄（57.±5.26）岁，疾病类型：髋骨骨性关节炎8例、股骨颈骨骨折22例。对照组患者男17例、女13例，年龄43岁~74岁，平均年龄（58.53±5.24）岁；疾病类型：髋骨骨性关节炎9例、股骨颈骨骨折21例。2组患者一般资料无明显差异（P>0.05）。

1.21.2.1

方法

对照组：行常规护理，护理人员需按时对患者病房

清理打扫、消毒，确保安静、干净、整洁，让患者及家属了解治疗期间应当注意的相关事项，给予适当的饮食护理及用药指导

作者简介：罗海燕，女，本科，主管护师。2610