填表单位：设备名称设备编号申报人：型号规格购置日期电话：数量原单价填表时间: 年 月 日金额单件残值总残值设 备放 置地 点报 废原 因 资产管理员签字： 年 月 日单 位意 见 负责人签字： 年 月 日技术人员鉴定意见 鉴定人签字： 年 月 日设 备 处意 见 负责人 签字： 年 月 日财 务 处意 见 负责人 签字： 年 月 日院 领 导审 批 意 见 签字： 年 月 日注；此表一式三份,使用单位、财务处、设备处各存一份。
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