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甲泼尼龙冲击疗法治疗儿童非特异性间质性肺炎病例报告并文献复习

来源:好土汽车网
1例(占758.5%),平均年龄1.47士246岁,(ID一2y)1,三11岁43例(占62%).;标本来自下呼吸道分泌1物57例(87谱抗生素一,7%).,血液6例(92%)。胸水和尿液各u例。所有病例SMA培养阳性前周均使用过广以碳青霉烯类最多,病区分布包括IC3株(508%)。患儿平均住院天数为3957士28,%D、(SD166D)住院时间全30D占54%。.6%)曾使用呼吸机的患儿29例(443%).。有创置管尤其是心脏手术:心包引流00%1、1腹腔引流置管的患儿2、例(32SMA对抗生素的耐药率由高到低分别为、头抱吠辛复方新诺、亚胺培南97%、头抱西丁89、7%、美罗培南867%头抱噬肪75、9%、氨节西林70%.0%2,、38%明1头抱他陡,89%.3%呱拉西林/他哩巴坦8、.0%舒普深8左氧氟沙星对氨基糖贰类也有较高的耐药性1庆大霉素耐药率达7、4%。所以在SMA感染应尽量不选碳青霉烯类抗生素和氨基糖。试类抗生素创置管、,可选择新氟喳诺酮类U加酶抑制剂和复方新诺明、结论年龄三l岁、男性。、气管插管或有SMA入住IC病房、住院时间全3OD长期使用广谱抗生素是SMA感染的危险因素。存在多重耐药,复方新诺明和p一内酞胺类加酶抑制剂类抗生素是儿童SMA感染的首选【关键词】嗜麦芽窄食单胞菌感染高危因素药敏甲泼尼龙冲击疗法治疗儿童非特异性间质性肺炎病例报告并文献复习3)徐浙江大学附属儿童医院呼吸科(31000[摘要1目的丹陈志敏。IP)的临床经验总结甲泼尼龙治疗儿童非特异性间质性肺炎(NsP方法总结1I例经病理活检证实的NS,患儿甲泼尼龙冲击治疗的成功经验并结合文献复习,、。结果患儿以不明原因咳嗽气促起病经多种抗生素治疗无效细菌病毒及支原体等病原学检查阴性胸部CT。示广泛磨玻璃影及网格状等改变。;肺功能提示中度限制性通气功能障碍,。肺活检病理诊断为非特,异性间质性肺炎随访疗效良好,d予甲泼尼龙静脉3Omg爪g/。连续3天,之后每月如上治疗NSIPl次,共3次。近期与远期无明显副作用文献显示,有关激素冲击治疗病例数较少但多数在治疗结束后病情好转或不变结论,仅1例死亡。甲泼尼龙冲击疗法治疗儿童NSIP安全有效,值得进一步推广应用与总结。不同年龄段儿童肺炎支原体肺炎影像学表现分析浙江大学附属儿童医院呼吸科(310003)俞晗春t摘要】目的陈志敏,探讨不同年龄段儿童肺炎支原体肺炎(MPP)影像学表现特点为临床诊断和病情评估提供科学依据方法选取。2010年6月一200年8月被诊断为MPP的住院患儿1014例,回顾性分析其影像学表现・。247・

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