强化细节管理在重症监护室护理管理中的应用研究

摘要院目的探讨重症监护室护理管理中强化细节管理的应用效果遥方法将重症监护室收治的60例患者进行研究袁随机分为对照组和观察组各30例袁对照组行常规护理袁观察组行强化细节管理袁对两组护理质量尧患者满意度及护理纠纷发生率进行比较分析遥结果观察组护理质量及患者满意度均高于对照组渊P约0.05冤遥结论重症监护室护理管理中应用强化细节管理效果较好袁可提高护理质量及患者满意度袁降低医患纠纷发生率袁值得临床推广应用遥关键词院重症监护室曰护理管理曰强化细节管理中图分类号院R473.5

文献标识码院B

文章编号院1011轧8174渊2019冤20轧3683轧02

重症监护室简称ICU袁是医院的重要组成部分袁在医疗护理专业不断发展尧医院管理制度明显改进及新型的医疗设备层出不穷的情况下袁重症监护室作为医疗组织管理形式出现袁其集现代化医疗管理及护理技术为一体袁且医生及护理人员所关注的重点始终为如何将ICU护理工作进行科学有效管理袁让其在医院中发挥重要作用袁为医院树立良好的形象遥细节管理是近几年发展起来的新兴管理模式袁通过该种护理模式有助于护理人员发现问题的根源袁进而在护理过程中更加注重细节服务袁使得护理质量得以不断提高咱1暂遥本研究主要探讨重症监护室护理管理中强化细节管理的应用效果遥报道如下遥1资料与方法

1.1一般资料选择2017年1月耀2018年1月我院重症监护室收治的60例患者袁按随机数字表法分为观察组和对照组各30例遥观察组中男18例尧女12例曰年龄33耀78渊55.5依8.5冤岁曰脑出血8例尧脑梗死

各种工作流程及相关制度的基础上对护理流程及工作制度进行重新修订袁修订内容包括常规护理中的专科护理流程尧相关工作制度尧具体操作流程及应急预案流程等咱3暂遥渊2冤规范操作院护理人员手卫生不彻底会导致风险发生袁不能因为清洁物品较远而忽略了对手的消毒袁应该在床边配备相关清洁消毒设备袁不断提高医务人员对清洁手的依从性遥同时还要鼓励工作年限较高的护理人员对年限较低的加强监督袁规范基础操作袁纠正错误袁必要时对其进行培训咱4暂遥渊3冤提高护理质量院定期组织护理人员对重症监护室的急救知识进行学习袁并对其专业知识的掌握程度进行定期检查及考核袁针对新来的护理人员要进行培训袁让其熟练掌握常用设备及器械的使用方法袁让其在以后的工作中继续接受教育袁不断提升自身的专业水平袁进而不断提高护理质量遥渊3冤设备细节管理院强化细节管理还应该注重对抢救仪器尧设备及抢救物品的保管袁保证其完好袁抢救物品确实需要及时进行补充袁并定期对相关设备及仪器进行检查与维修袁换班时做好交接工作遥主要设备有呼吸机尧心电监护仪尧起搏器尧注射泵尧输液泵尧血气分析仪尧除颤仪及血液净化装置袁护理人员需熟练掌握各种仪器的使用方法袁对仪器出现故障进行鉴别及处置袁定期对其设备管理能力进行培养袁便于做好应急处置遥渊5冤病房环境管理院做好细节管理关键还要保证病房环境整洁舒适袁让患者在安静整齐的环境中接受治疗可提高依从性袁保证疗效袁同时还要注意保护患者的隐私袁护理人员在病房内要尽量减少走动与谈话袁在进行护理操作时还要注意力度轻柔袁管理部门要定期对病房环境进行检查袁对患者满意度及护理质量等相关指标进行评价遥此外袁还需每天对病房的空气质量尧光照尧人员出入尧湿度尧温度及噪音进行动态监测遥渊6冤护理资料与药品管理院加强对护理资料的管理有助于细节护理的实施顺利进行袁在进行资料管

9例尧重症肺炎10例尧消化道出血3例遥对照组中男20例尧女10例曰年龄34耀79渊56.5依8.5冤岁曰脑出血7例尧脑梗死8例尧重症肺炎11例尧消化道出血4例遥两组一般资料比较袁差异无统计学意义渊P跃0.05冤袁具有可比性遥纳入标准院渊1冤均自愿签署知情同意书曰渊2冤均具有自我意识曰渊3冤均具有较好的精神状态曰渊4冤均

具有较高的积极性曰渊5冤均为中毒尧有严重创伤及生命体征异常而住院遥排除标准院渊1冤自我意识异常者曰渊2冤生命体征稳定者曰渊3冤病情无大碍者曰渊4冤未签署知情同意书者曰渊5冤不愿参与本次研究者咱2暂遥1.2方法对照组实行常规护理袁具体方法如下院对患者进行危急重症护理及相关的基础护理袁加强病情监测袁同时做好饮食护理及用药护理遥观察组行强化细节管理袁具体方法如下院渊1冤制定管理制度院首先需制定较为细致的管理制度袁由于细节管理的导向为工作流程袁所以医护人员需在重症监护室之前存在的

3684窑窑ModDiagnTreat现代诊断与治疗2019Oct30渊20冤理时需要对护理记录单认真书写袁保证所记录的护理内容准确尧客观尧规范及完整袁针对护理措施尧病情观察及护理效果的记录要简明扼要袁注重层次分明袁及时整理护理文件并查漏补缺遥另外袁还需要加强药品管理袁将肌肉松弛及电解质溶液等高危药品按照标准存储及运输袁同时加强日常管理袁建立管理单袁保证1.3急救理纠纷临床车内发生观察药品率进指标充足及有效行比较对分护析理遥

遥质护量理尧患者质量满包括意度基及础护护理质量尧管理护理质量及护理文件质量曰患者满意度主要从非常满意尧比较满意以不满意三方面考虑袁总满1.4意度为非常满意与不满意之析袁计统计学数资料处理以n渊%数冤据表示采用袁行SPSS和遥

字2检17.0验袁计软量件进资料行分以x依泽表示袁行t检验袁P<0.05表示差异有统计学意义遥22.1结果

理护理两质组量护及理护质理量比较文件质量观察组基评分高于对础照护组理渊P质约0.05量尧管冤遥见表1遥

表1两组护理质量比较渊x依s袁分冤

观察组n基础护理病房管理病历书写护理操作健康宣教对照组30t3096.7488.12依依5.725.2894.9887.65依7.193依4.534.1995.6687.82依依3.423.3993.4285.94依依5.886.8292.8784.33依依4.559.68P

7.0330.0000.0003.9440.0004.5500.0004.3730.0002.2为两组0.0593.33%冤遥见袁患者表对2照满遥

组意为度73.33%比较袁观察组观察组高于患者对总照满组意渊P度约表2两组患者满意度比较咱n渊%冤暂

观察组非常满意比较对照组30n22渊73.33冤6满2不总满意度字230

13渊43.33冤

9渊渊20.00意30.00冤冤

8渊渊26.676.67满意冤冤

2822渊渊93.33冤P

4.32073.33冤0.0382.3纠纷发生两组率为护理3.33%纠纷发生袁对照率组比较为20.00%观察组袁观察组患者护低于理对照组渊P约0.05冤遥3讨论

医院中重症监护室的监护水平及设备先进与否已成为衡量医院水平的重要标志袁重症监护室的患者比较集中袁需要在人力及物力尧专业技术方面给予最有效的保障袁进而保证最佳救治效果遥另外袁重症监护室患者的病情较为严重袁且疾病类型较多袁病情进展较快且危重袁医护人员承担的治疗任务及护理

任务均较重袁加之重症监护室风险较高袁对护理的要求也较高袁相关护理工作更加注重细节袁强化细节护理有助于避免护理差错袁提高重症监护室的整体护理质量咱5暂本研究遥

结果表明袁观察组护理质量及患者满意度均相对于对照组较高渊P约0.05冤遥原因分析为院渊1冤细节管理关键在于对护理过程中的每个环节实施质量控制及管理袁不但需要保证工作的精细度及准确度袁还需严格把控袁动态监测危急重症患者的病情变化状况袁及时调整治疗方案及护理方式袁让护理人员积极查找所存在的护理问题袁提升其对护理工作的积极主动性袁进而帮助其树立强化风险的意识袁使得重症监护室护水平渊内袁2保证冤护通理过人服强员务化细对临床护理的预见性得以有效提高咱6暂遥质量节及护服理务可水提平高袁让重症患者在重监护室的症监监护室内能得到最有效及最及时的治疗袁细节护理的实施不但可锻炼护理人员的思维能力及心理素质袁还可让其注重细节袁避免由于疏忽引起多种医疗纠纷遥另外袁不断强化重症监护室的细节管理可有效提高整体护理质量袁降低医患纠纷发生率袁保证细节管理在重症监护室中发挥更加重要的价值遥本研究中袁实施细节护理之后护理质量明显提高袁并且患者的满意度达到93.33%袁医患纠纷发生率为3.33%袁表明在重症监护室护理管理的过程中强化细节护理可有效提高护理质量袁提升患者满意度袁降低医患纠纷发生率袁这与李漓咱7暂的研究结果相一致.

综上所述袁重症监护室护理管理中应用强化细节管理效果较好袁可提高护理质量及患者满意度袁降低医患纠纷发生率袁值得临床推广应用遥参考文献院

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