管道接口验收批质量验收记录表

工程名称 凉山州普格县城市生活污分部工程名称 水处理工程 专业工长 管道接口连接 戴涛 验收部位 项目经理 施工单位 广西壮族自治区冶金建设公司 施工执行标准及编号 分包单位 甘达理 分包项目经理 施工班组长 监理（建设）单位验收记录 施工质量验收规范的规定 第5.6.1、管件，橡胶圈产品质1 5.6.2、5.6.5、量 5.7.1条 橡胶圈安装、承插口2 第5.10.7.2条 完整度 3 1 2 3 一 般 项 目 刚性接口强度 柔性接口 安装位置 管道接口转角 管道接口填缝 检查项目 施工单位检查 评定记录 各 实 测 点 偏 差 值 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 主 控 项 目 第5.10.7.3条 第5.10.7.4条 第5.10.7.6条 设计要求 检查数量 范围 点数 1 两 井 之 间 3 点 允许偏差 (mm) 设计要求 4 5 刚性接口 宽度 刚性接口 厚度 设计要求 6 相邻管接 φ<700 口错口 施工自检 共实测 点， 其中合格 点， 不合格 点，合格率 %。 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： 年 月 日 施工单位检查评定结果 监理单位验收结论