一、目的:规范护理安全管理活动,调动护理人员参与安全管理的积极性,确保患者安全。
二、适用范围:各护理单元。 三、内容及要求:
1.护理部为护理安全管理组织的最高决策机构,负责医院护理部门安全管理方面的重大决策、各级组织间的协调工作;统筹规划安全管理,并把握组织的发展方向,以确保各项制度、规程的合理和可行性。
2.成立护理安全管理组织,目的在于规范护理安全管理活动,调动广大护理人员参与安全管理的积极性;各级组织成员明确工作职责与目标,熟悉标准与制度,认真履行职责;护士长应积极加以督促和引导。
3.各级组织活动的时间、方式由护理部统筹安排,各小组组长再根据本组情况作适当调整。
4.护理质控小组本着公平、公正的原则,对各护理单元的安全质量考核结果做出客观、真实的评价,并及时反馈,避免流于形式。
5.护士长必须经常检查科内护理安全情况,发现问题及时纠正,并提出整改措施,对易出现安全隐患的人员、项目进行重点培训、教育和改进。
6.护士长每月组织科内人员进行安全护理分析,总结经验,定时进行效果评价,发现疑难问题,及时上报护理部。
7.各级组织按要求召开会议,作好会议记录和资料存档工作。(各护理单元每月组织一次安全管理小组会议;护理质控小组每季组织一次护理安全质量考核;护理部每月组织护理安全工作会议。)
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