路基碎石桩（砂桩）施工记录表
合 同 段： （ K 0 + 000 ~ K 20 + 551 ） 路施16表 施工单位： 监理单位： 工程名称 桩号或部位 K+302-K0+380 路基工程 施工日期 2013.5.14 原材料抽检情况概述：碎石（砂料）材料符合设计要求。 桩号 设计 桩长 7 7 实际桩长 灌石（砂）量 竖 直 度 桩底 高程 桩顶 高程 306.500 305.205 313.830 312.950 记录 实长 7.330 7.745 2.0m 2.0m 复核 22K0+320 K0+350 检查 自检意见： 1.2 1.1 经自检，符合设计及JTG F10-2006《公路路基施工技术规范》相关要求 签名: 年 月 日 监理意见： 经抽检，符合设计及JTG F10-2006《公路路基施工技术规范》相关要求
签名: 年 月 日
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