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养老院烫伤应急处理流程

来源:好土汽车网
养老院烫伤应急处理

1. 烫伤的常见风险因素表 项 目 生理功能 现病史 环境 医源性因素 内 容 意识模糊、温痛觉下降、视力障碍、部分生活不能自理等. 患有阿尔茨海默氏症、帕金森氏病、糖尿病、脑中风偏瘫等. 设施、设备放置位置不合理。 热物理治疗仪器、药物热疗、热水袋等使用方法不正确。 老年人或照顾者的认知 对烫伤认知不足或无认知. 2.预防措施 2。1老年人饮用、洗漱水≤43℃。使用热水袋≤50℃。热水袋不直接接触皮肤;意识障碍或肢体麻痹长者,热水袋距离身体10cm;

2.2食用汤温度适宜;管饲喂养前,流食温度控制在 38℃~40℃,应执行护理操作技术规范; 2。3使用烤灯等热疗器具距离皮肤45cm,时间≤15min;

2.4长者洗澡先放凉水、后放热水,水温不宜过高,时间不宜过长; 2.5选用带有安全性能的暖水瓶;暖水瓶放置位置合理,并有固定装置

2。6能自理长者也要应尽量避免使用大功率电器和接线板;严禁失智长者自己用电水壶、电饭锅、电磁炉等电器

2。7茶水间的开水炉要有保温护套,茶水间要设有门禁或者及时上锁,禁止失能失智长者入内; 2。8使用各种热物理治疗仪器时,应按说明书要求,保持安全有效距离.老年人出现谵妄、烦躁 不安、不合作时,应有专人陪护下进行治疗。

2.9药物热疗时,应观察皮肤颜色并询问其感觉.

2。10进行灌肠时,应按照护理操作技术规范测量灌肠液温度。 3。应急处理流程

3。1烫伤事件发生时,照护师立即通知当班护士; 3。2当班护士查看并判断长者烫伤是否严重; 3。3轻度烫伤

3。3.1如果皮肤无破损,当班护士立即用自来水冲洗患处至少15分钟(照护师协助); 3.3.2护士通知医生,检查烫伤情况、并测量长者的生命体征;

3.3.3护士根据医嘱处理长者的伤口、并向长者解释烫伤情况,稳定长者情绪; 3。4重度烫伤

3.4.1烫伤严重情况下,当班行政前台通知长者家属,如需外出就诊需征得家属同意后,并由工作人员陪同护送长者就医;

3.5 护士及时正确的做好护理记录.

4.工作人员必备常识

4。1Ⅰ度烫伤,仅有皮肤表皮的烫伤,皮肤红肿刺痛,无水泡。紧急处理:迅速用流动的清水冲15分钟左右,可减轻烫伤程度、减弱红肿程度、舒缓疼痛。然后用烫伤膏涂抹,并用纱布包扎,防止抓破,造成感染。如果面积较小,一般不用去医院治疗,处理得当也不会留下难看的疤痕;

4.2浅Ⅱ度,皮肤起泡,非常疼痛。紧急处理:因为起泡了,如果直接用清水冲洗,反而易把泡弄破,造成感染,加重伤势.应该将患部放入盛有冰水的洗脸盆内,再打开自来水流入脸盆,使患部冷却.只要冷却20—30分钟即可舒缓疼痛,并可防止皮肤深层组织受到破坏。待伤口确实冷却后,再用消毒纱布覆盖以防细菌感染,然后马上去医院进行处理。

4.3深Ⅱ度,此时泡破了,破溃的基底呈红白相间的颜色,并渗出血和其他液体。紧急处理:不建议清水冲洗,应马上去医院.注意事项:如果穿着衣服被热水浇湿时,应立即用冷水由衣服表面冲下,或者将覆盖着衣服的患部直接放入盛满水的浴缸里,等患部确实冷却后再脱掉衣服。若脱衣服时有一部分粘在皮肤上,千万不可强行脱下,保持现状即可,等待医生处理.如果皮肤起泡,千万不要自行挑破,应让医生进行处理。

4。4 Ⅲ度烫伤,Ⅲ度烫伤深及皮下组织,皮肤会变白、发硬,甚至焦黑,不过却没有痛的感觉,因为皮肤被烧死,神经细胞被破坏.紧急处理:马上去医院。会有较深的伤疤,严重者可造成皮肤皱缩、关节活动受限.

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