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姓 名 身份证号码 学 历 家庭地址 性 别 政治面貌 毕业学校 族 别 婚姻状况 毕业时间 照片 所在户籍派出所 家庭成员及主要社会关系 称谓 姓名 工作单位 身份证号 户籍所在地派出所 政审内容 1、在维护祖国统一、维护民族团结、维护社会稳定的斗争中,认识含混、态度暧昧,参与 民族分裂活动和非法宗教活动的;2、受过刑事处罚、劳动教养、少年管教,或者近三年 内曾受到过治安处罚的;3、有犯罪嫌疑尚未查清的;4、因严重违反纪律、规章制度被单位 开除、辞退或依法解除劳动(聘用)合同的;5、受党纪、政纪处分,处分期未满的;6、 曾参加过“法轮功”等邪教或者带有黑社会性质等其他非法组织的;7、有过吸毒史的; 8、配偶、直系亲属或三代以内的旁系亲属中有被判死刑或者因危害国家安全罪被判刑,或 9、者其他犯罪正在服刑的;9、配偶、直系亲属或三代以内的旁系亲属中有因参与民族分裂 、非法宗教、暴力恐怖等犯罪活动被判刑或者劳动教养的;10、配偶、直系亲属或三代以内 的旁系亲属中有犯罪嫌疑正被政法机关侦查、控制的,或者有“法轮功”等邪教或其他非法 组织的成员的;11、不符合聘用的其它条件。 户籍所在地派辖区民警:(签名) 派出所长: 出所政审意见 (签名并加盖公章) 户籍所在地禁毒、国保审查意见 户籍所在地情报部门审查意见 户籍所在地县市公安局政审意见 禁毒部门: 国保部门: (签名并加盖公章) (签名并加盖公章) 审查意见: 部门领导: (签名并加盖公章)

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