垫层混凝土施工检验批质量验收记录表

GB50209-2002

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单位（子单位）工程名称 炼油部动力车间空压站1-5套净化系统优化项目 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 津资K-J9-M-07

地基与基础 天津市万全设备安装有限公司 验收部位 项目经理 分包项目经理 1#微热再生式干高盛 / / 已审批方案 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 砼试块已取样留置，标养和同条件各一主 控 项 目 1 材料质量 设计要求 组，已送检，待28天后补报 2 混凝土强度等级 1 表面平整度 允2 3 4 许偏差 标高 坡度 L= 厚度 ±10mm 2/1000, 且≯30mm ＜1/10 -1 -3 +6 -4 +5 +6 -3 +5 +2 +4 设计要求 10mm C15 5 5 4 6 7 8 6 8 7 4 一 般 项 目 0.03 0.05 0.06 0.08 0.07 0.04 0.05 0.04 0.07 0.02 专业工长(施工员) 施工班组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员: 年 月 日 监理(建设)单位验收结论 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日 工程名称 Works Title： SH/T 3903-A.4 水泥混凝土垫层报验申请表 Inspection Request 炼油部动力车间空压站1-5套净化系统优化项目 编号 Item No： 致石建监理公司（监理单位） To （CS/CMC） 我单位已完成了炼油部动力车间空压站1-5套净化系统优化项目垫层施工工作，经自检合格,现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 We have completed the works, after the self inspection, the works is on spec, now we submit the inspection request for this works, please inspect and accept. 附Attached： 水泥混凝土垫层检验批质量验收记录表 津资K-J9-M-07 承包单位（章） Contractor （Chop） 项目经理 Project Manager 日 期 Date 审查意见 Review comments： 项目监理机构 CS/CMC 总/专业监理工程师 Chief/discipline supervision engineer 日 期 Date 水泥混凝土垫层检验批质量验收记录表 GB50209-2002

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津资K-J9-M-07

单位（子单位）工程名称 中石化股份天津分公司炼油部2#常减压装置工艺防腐改造 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 地基与基础 天津市万全设备安装有限公司 验收部位 项目经理 分包项目经理 操作平台 高盛 / / 已审批方案 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 混凝土强度合格，取样及留置符合要求主 控 项 目 1 材料质量 设计要求 见报告2012TT-00551和 2012TB-01154 2 混凝土强度等级 设计要求 10mm ±10mm 2/1000, 且≯30mm C15 5 5 4 6 7 8 6 8 7 4 一 般 项 目 1 2 3 允许偏差 表面平整度 标高 坡度 L= -1 -3 +6 -4 +5 +6 -3 +5 +2 +4 4 厚度 ＜1/10 0.03 0.05 0.06 0.08 0.07 0.04 0.05 0.04 0.07 0.02 专业工长(施工员) 施工班组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员: 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日 年 月 日 监理(建设)单位验收结论 工程名称 Works Title： SH/T 3903-A.4 水泥混凝土垫层报验申请表 Inspection Request 中石化股份天津分公司炼油部2#常减压装置工艺防腐改造 编号 Item No： 致石建监理公司（监理单位） To （CS/CMC） 我单位已完成了中石化股份天津分公司炼油部2#常减压装置工艺防腐改造操作平台垫层施工工作，经自检合格,现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 We have completed the works, after the self inspection, the works is on spec, now we submit the inspection request for this works, please inspect and accept. 附Attached： 1、 水泥混凝土垫层检验批质量验收记录表 津资K-J9-M-07 2、 混凝土抗压强度试验报告 津资K-S-08 承包单位（章） Contractor （Chop） 审查意见 Review comments： 项目经理 Project Manager 日 期 Date 项目监理机构 CS/CMC

总/专业监理工程师 Chief/discipline supervision engineer 日 期 Date