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大病医疗救助申请书(6篇)

来源:好土汽车网

大病医疗救助申请书

  尊敬的上级领导:

  我是______村______组村民______,身份证号码:_________________,于______年______月______日与______乡______村村民______,身份证号码:_________________,登记结婚,______系再婚,婚前于______年______月______日生育第一胎女孩,取名______,又于______年______月______日生育第二胎女孩,取名______,我本人是初婚初育,特向上级申请再生育指标。

  申请人:_________________

  _____年_____月_____日

大病医疗救助申请书

  经办人:法定代表人(负责人):纳税人(签章)

  ______年____月____日______年____月____日______年____月____日

  情况

  经办人:______年____月____日负责人:______年____月____日

  经办人:______年____月____日负责人:______年____月____日

  意见

  经办人:______年____月____日负责人:______年____月____日

  清算情况

  经办人:______年____月____日负责人:______年____月____日

  ______年____月____日

  证件情况

  正本

  副本

  副本

  经办人:______年____月____日

  税务机关(签章)

  部门负责人:______年____月____日______年____月____日

大病医疗救助申请书

  申请人:,女,×年×月××日生,汉族,北京人,唐山市×有限公司××科退休,现住:北京市西城区西直门内大街号,联系电话:

  诉讼代理人:

  申请事项:申请法院委托鉴定机构对×医院对陈诊疗行为进行医疗过错鉴定。

  事实和理由:

  申请人诉×医院一般医疗损害一案现北京市××区人民法院已经立案。

  为查明事实,明确责任,现申请人依法申请法院委托鉴定机构对××医院对徐陈诊疗行为进行医疗过错鉴定,请法院依法核。

  1、鉴定书认为,肝衰竭(重型乙、丙型肝炎,药物性肝炎共同作用)是导致患者死亡原因。事实是,患者完全是因为单一的重型乙型肝炎肝衰竭导致患者的死亡,与丙肝病毒和药物无关。李可文死亡前的各项化验指标足以证明本次鉴定书的关于患者死亡原因的结论是错误的。

  2、供体的病原学检查没有检验记录,法律原则是重证据不重口供,被告口述进行了检查没有检验记录的证据支持,病原学检查的事实不能成立。因此,鉴定书认为供者的肾脏符合肾移植要求的结论是错误的。

  3、鉴定书认为患者长期接受免疫抑制剂,全身处于免疫抑制状态,病死率高预后差,故被告的医疗过失行为对患者的死亡应承担轻微责任。这一结论是错误的。事实是,李可文术前肝功化验各项指标完全正常,免疫状态正常,因为本次住院术后感染乙型肝炎,是被告医院造成的医源性乙肝感染,被告不能举证证明提供了合格的肾源,并非法私自使用了生物制剂ALG(可能带有乙肝病毒)药物,导致了李可文的乙肝病毒感染。其后,又因被告的误诊误治,导致了李可文乙肝病毒巨量复制肝细胞坏死肝功能衰竭,从而导致李可文死亡!举例说,司机驾驶机动车违规发生交通事故将行人撞死,鉴定责任时要对死者分别对待,这位死者身体太弱不禁撞,如果死者身体强壮就不会撞死,所以,死者身体太弱应当承担死亡的主要责任,而违规的司机承担轻微责任。

  故此,原告再次提出进行医疗过错责任比例的司法鉴定。请求本案法庭支持原告的上述请求。

  此致

  北京市××区人民法院

  申请人:

  ×年×月××日

大病医疗救助申请书

  尊敬的领导:

  我是的一名退休职工,名叫,于年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。

  退休后,我常感到身体不适,于年经医院诊断,我得的是再生障碍性贫血。医生认为,我之所以得此病,是因为油漆中的化学物质所致,属于职业病。后经多方医治,病情仍然没有好转,所用治疗费不计其数。仅1988年至20__年尚未报销的住院费就高达近8000元。当时,因为厂里的情况也非常困难,连职工生活费都无法正常发放,厂领导考虑到我的特殊情况,报销了我的部分医疗费用,并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前,厂领导已经更换了,我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销,新的医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命,我靠的是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。

  我相信,无论厂领导更换与否,面对我的如此状况,面对如此脆弱的生命,面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此,我恳请领导根据《南昌市社会保险条例》及其他有关规定,落实我医疗费的报销。此致敬礼!

  南*轻工机械厂退休职工:

  20__年2月18日

大病医疗救助申请书

  医疗救助申请书

  xx县民政局:

  我叫,现年xx岁;家住xx县、xx镇、xx村二组山上。地处偏僻,交通闭塞,环境恶劣,自然灾害频繁。经济落后,生产单一,广种薄收,家庭经济来源主要靠种植农作物。

  我在20__年9月7日因做阑尾炎手术住进了xx医院,先后将近花去医疗费x元。手术后我体弱多病,需要长期治疗。我是家里的主要劳动力。在这秋收季节里,我不能从事体力劳动,需要有人来关照我和孩子。老父老母还需要供养。一时之间,家里出现前所未有的困境,生活没有了着落。因此我不得不向xx县民政局申请医疗救助。望被救助为谢!

  此致敬礼!

  申请人:

  20__年9月16日

大病医疗救助申请书

  _______________派出所:

  本人_______________,__________岁,户籍为贵辖区__________路__________号(与前妻_______________户籍一致)。_____________年_____月__________日,本人因与前妻_______________感情不合而在_______________民政局办理了离婚登记(或经__________人民法院判决离婚)。按离婚协议的约定(或按法院判决书的判决),__________路__________号的房屋归前妻_______________所有,为此,本人须搬离该处。现本人在__________区__________路__________号_____________小区购买了一套住房,并于_____________年_____月__________日实际入住。根据__________市户籍管理相关规定和本人需要,特申请将在贵辖区__________路__________号的本人户口迁移到__________区__________路__________号_____________小区__________号。

  望早日批复!

  申请人:_________________(手写签名)

  _____________年_____月__________日

  基于以上范文内容,处理离婚户口迁入申请书怎么写的问题时,可以进行相关参考,但是具体需要依据实际情况,望采纳。

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