统计信息管理制度

　　为了全面运用各种统计调查方法，系统、准确及时地反映医院各项工作基本情况，开展统计分析，提供统计资料，为医院科学决策提供信息服务，充分发挥统计监督作用，依据《中华人民共和国统计法》和《中华人民共和国统计法实施条例》等法律法规，制定本制度。

　　第一条统计报表是按国家或主管部门统一规定的表式，统一的指标项目，统一的报送时间，自下而上逐级定期提供基本统计资料的调查方式方法。统计报表具有统一性、全面性、周期性、可靠性等特点。目前我院统计报表，是由国家统计报表、业务部门统计报表、地方主管部门统计报表和内部统计报表组成。

　　第二条 统计信息网的构成

　　1.综合统计：包括上级各种统计报表要求的。

　　2.专业统计：包括医务、护理、药剂、院感、医保、财务等统计。

　　3.基层统计，包括各科室的统计报表和各单位的原始记录。

　　第三条 统计人员要求

　　1.各部门应安排素质好，责任心强的员工，担任专职或兼职统计人员，统计人员应按照《统计法》的要求，认真负责的搞好各项统计工作并加强学习，参加培训，不断提高自身的业务水平。

　　2.统计人员享有所辖范围内的统计调查权，统计报告权及统计监督权，被调查部门和人员应积极协助统计人员工作，及时提供真实可靠的资料和情况。

　　3.各部门统计人员要保持相对稳定，以保证统计工作的正常进行和连续性。

　　第四条 统计报表和统计台账

　　1.统计报表是各部门通过统计数字向上级机关报告本部门，在业务、经济等方面工作情况的主要形式，各级领导及统计人员都应重视统计报表的编制和报送，各部门领导对上报报表均要签名以示负责。

　　2.上级主管部门布置医院填报的统计调查表，由医院相关部门统计人员及时准确的填制，并呈报主管院长审核、签字。个别上级专业部门直接布置的有关专业部门的调查表，由相关专业部门按照上级要求填写，同时抄送绩效办一份备案，保证医院统计资料的统一性与完整性。

　　3.医院内部的全面性统计调查表。其内容包括上级要求的项目，医院领导所需要的系统性资料，以及有关部门所需的重要数据，由医院统计人员统一制定表格，统一编号，经院长审批后统一下达，其他任何部门均不得向各自以外的部门制发统计调查表。

　　4.医院统计报表分年报、半年报、季报、月报及不定期一次性报表5种。

　　5.各部门务必按规定认真提供统计资料，不虚假、瞒报、迟报，也不准随意修改统计资料；各级统计人员收到下级统计人员的统计资料后，及时进行审核，如发现问题及时责成有关统计人员予以核实和修正。

　　6.原始记录是统计报表的基础统计台账，是系统整理和积累统计资料的重要工具，统计人员要认真做好这两项工作。

　　第五条 统计资料管理

　　1.所有统计资料均为内部文件，某些属于机密甚至绝密性质，按医院有关保密工作规定办理，未经批准不得向无关人员泄露。

　　2.医院统计资料使用分级管理办法，各部门统计人员，负责管理上级报表原稿，各部门上报的报表资料，各项文件和资料原稿的文件。各专业统计人员保管本专业统计资料。基层部门保管统计的资料，年终一次整理，上交所在统计部门人员集中保管。

　　3.对外公开发表统计数据，在医院领导批准后，由医院统计人员统一办理。医院各部门向上级部门汇报情况，在重要会议作报告或公开发表文章中所引用的统计数据，由提供资料人员，统计人员进行核实，保证统计数据的真实性和一致性。

　　4.关于统计资料的装订整理，保存方法及保存期限，均按档案管理规定办理。

　　第六条 统计人员职责

　　1.医院统计人员的主要职责。

　　（1）全面组织医院统计信息网，安排统计工作任务。

　　（2）及时准确，全面地报送上级布置的统计表及其他统计资料。

　　（3）组织落实统计基础工作，检查指导基层统计工作。

　　（4）开展统计分析和调查研究，适时的提出统计综合分析和调查研究报告。

　　（5）统一管理各项基本统计资料，系统完整的整理各个时期的统计资料，定期公布各项技术经济指标和经营指标完成情况。

　　2.各部门统计人员的主要职责。

　　（1）全面组织本专业系统内的统计。

　　（2）及时准确的向医院统计人员及上级主管部门报送有关报表和其他统计资料。

　　（3）深入基层部门检查原始统计和统计台账的登记质量，采取措施不断改进本专业登记统计工作。

　　（4）认真分析本专业统计资料，总结成绩，发现问题，提出改进措施，为主管领导提出分析报告，向医院统计人员提供专业分析资料。

　　3.基层统计人员主要职责。

　　（1）审核汇总、统计原始记录资料，及时报送各种统计报表及完成各项调查任务。

　　（2）认真分析各项统计资料，及时向主管部门负责人提出部门中存在的问题和建议，为开好部门分析会提供高质量数据。

　　（3）检查原始记录的真实情况，帮助指导有关人员填写好原始记录，做好统计台账登记工作。