请 假 单（请假2周以内 含2周）
请假人姓名： 院系： 班级：
学号： 请假类别： □病假 □事假 □公假
请假时间：自 年 月 日起至 年 月 日止
请假原因： 家庭联系电话：
往返交通情况（前往外地填写）：
班主任、辅导员意见： 签字： 日期：
院系意见： 部门负责人签字： 日期：
此单连同本人相关证明材料一并送交院系留存。
请 假 单（请假2周以内 含2周）
请假人姓名： 院系： 班级：
学号： 请假类别： □病假 □事假 □公假
请假时间：自 年 月 日起至 年 月 日止
请假原因： 家庭联系电话：
往返交通情况（前往外地填写）：
班主任、辅导员意见： 签字： 日期：
院系意见： 部门负责人签字： 日期：
此单连同本人相关证明材料一并送交院系留存。
请 假 单（请假2周以上）
请假人姓名： 院系： 班级：
学号： 请假类别： □病假 □事假 □公假
请假时间：自 年 月 日起至 年 月 日止
请假原因： 家庭联系电话：
往返交通情况（前往外地填写）：
班主任、辅导员意见： 签字： 日期：
院系意见： 部门负责人签字： 日期：
学生处审批意见： 备注：
学生处负责人签字： 审批日期：
学校领导签字： 审批日期：
此单连同本人相关证明材料一并送交校学生处留存。
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